鼻塞研究

冷就会干的。冬天就是干燥的。

2.所谓过敏,我的理解,常见气虚、湿热,或者气虚夹湿热。小儿过敏性鼻炎主要与气虚夹湿热夹痰有关,因为补脾则易壅滞湿热,去湿热则易伤脾,所以治疗棘手,反复不愈。
治法上,我现在一般不用辛荑、苍耳子之类的药。湿气闭得不重的,或不见舌边尖有红点的,一般用调中益气汤合温胆汤加藿香,有比较快的疗效。但是有很多病例,用此法效果欠佳。甚至会加重病情,使小孩口气加重,大便更难解,舌苔变黄腻,而鼻炎的症状不见缓解。
因为研究叶天士的医案,学习了叶氏运用栀子豉汤、温胆汤和半夏泻心汤的手法,启发很大。考虑这种疾病上焦湿气闭郁,用栀子豉汤轻苦微辛开上焦,舌苔不黄腻的,或不甚干的,用温胆汤分消走泄,畅通三焦、化痰祛湿,可加藿香芳香化浊,另加南沙参、炒白术、神曲健脾化食;舌苔黄腻的,或舌苔甚干的,用半夏泻心汤辛开苦降,打通中焦,合并外感的,干姜换为生姜,口气重的加佩兰。不意用此思路治疗,过敏性鼻炎的小孩病例,无一不效,让人大为欣慰。 (来自悬壶先生,先生看过我的舌脉,用的好像是补中益气汤化裁,后来因为我忙,没有坚持)

文子医生 说:
冷就会干的。冬天就是干燥的。

嗯,从论中看,凡是鼻炎,均属于寒滞。

刘军 说:
嗯,从论中看,凡是鼻炎,均属于寒滞。

寒在外,但是有阴虚的基础。其实燥的阴阳属性应该是阳,是吧?

本帖最后由 刘军 于 2014-10-15 21:12 编辑

内经:
1. 故五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利也。(心为多余的字)
2 .阳明主肉,其脉挟鼻络于目,故身热目疼而鼻乾,不得卧也。
3 胆移热于脑,则辛頞鼻渊。鼻渊者,浊涕不下止也,传为衄蔑瞑目。故得之气厥也(鼻渊者,浊涕不下止也,为多余的字。頞:鼻梁。辛頞:鼻梁辛辣。)。
4 肺藏气,气舍魄,肺气虚则鼻塞不利少气,实则喘喝胸盈仰息。(魄是依附在气上面的,气舍魄,这三字很无味,魄跟鼻塞有关系吗?)
5 故肺气通于鼻,肮和则鼻能知臭香矣;(P80页)
6 鼻隧以长,以候大肠。
7 颃颡者,分气之所泄也。横骨者,神气所使主发舌者也。故人之鼻洞涕出不收者,颃颡不开,分气失也。

本帖最后由 文子医生 于 2015-1-4 00:55 编辑

这两天鼻塞,右侧为主,做了运动,暂通; 扎针,暂通;发汗,通;晨起又不通,热敷上背无效;运动肩关节超过100下,通。 两小时未塞。感觉还是发汗的时候比较彻底,但可能又受寒所以早起又塞。运动法还是舒筋活络法,说明还是郁堵。运动法要多做才见效持久。或者可能是发汗把寒气散去了,运动法疏通才彻底解决问题。所以结论鼻塞有寒有滞,除了驱寒还需通络除滞。

鼻塞,是个常见病。不大不小。
但是,平日发现,真正能够一剂即能愈的事,极少。
往往是东一榔头,西一棒子之后,才治愈。因而,也不知究竟是哪一方剂治愈的。故以后再遇此疾,又得重新按此旧路走一遭,而无绝对经验可以一剂即愈。

可见一个小小的鼻塞,也很值得医生思量。从中发现与总结精准之道。

笔者认为,鼻塞原因,可能有二个互不相干的方向:一是肺,二是胆。
肺因,总归是肺气肃降遇阻——这之中,有直接的肺气问题,也有间接的胃气不降所牵连。

胆因,则是胃肠之热,移于胆,胆火上炎,袭脑,致脑液中水分下漏,至鼻腔。这一点,很多人忽视了,或不知道。

若胆因,治肺,当然是不会有效果的。
若胃气不降,专治肺也不会有效——因此时肺因为标。

鼻塞问题值得讨论与研究。解剖这个“麻雀”,也许,由此可使我们获得举一反三的灵感。

南齐云; 说: 南齐云 发表于 2015-1-5 20:19
鼻塞,是个常见病。不大不小。
但是,平日发现,真正能够一剂即能愈的事,极少。
往往是东一榔头,西一棒

分析的是,《内经》云:鼻渊者,胆移热于脑也。

鼻塞,尤其是有多年鼻塞沉疾的患者,也是不少的啊
希望楼主研究出好的解决办法来,造福这些患者

当年的,有一个杀医案,就有一个这样的鼻塞患者,被动了手术,结果生不如死,进而造成了不该发生得惨案,盲目手术也加剧了医患紧张

肺热有之,卫闭有之,痰瘀阻肺络有之。过敏性问题必兼血络。