SY过度,受伤很深,请高人指点
2014-10-06 18:39 7楼
1.舌象描述:舌胖厚适中,边有齿痕,舌润,苔白腻、后部尤甚,舌质淡红、舌下络脉基本正常。舌中后隐有裂纹。
2.辨证分析:脾肾阳虚,痰湿阻滞;可能有精亏,从症状看是,但苔腻,从舌上看不明显。阳虚者,是说机体功能不足,如同太阳引力不足,导致太阳系其它各星球运行紊乱。精者,阴阳的原始、压缩状态(刘力红语)。症候分析:因时间关系,略。
3.治法:温阳化湿。
4.方药参考:“四逆汤”;或“附子理中汤”加化湿药(如薏仁、白蔻仁等等)。此二方作用大体相同,前方主要作用为温阳,作用直接,阳回湿自化;后方温脾肾兼有化湿作用,效果可能稍慢。
5.治疗转归:不管用哪个方子,药后可能有无痛性腹泻,为寒湿出外的佳兆,可停药2、3天再服;直到没有腹泻了,效果即开始显现。您的那些症状,可能需要30付药左右。请密切观察舌苔情况,如苔腻不化或苔变黄腻,可能为还有”痰湿阻滞“,需要加用化痰药,到时再上传舌象、辨证。
2.辨证分析:脾肾阳虚,痰湿阻滞;可能有精亏,从症状看是,但苔腻,从舌上看不明显。阳虚者,是说机体功能不足,如同太阳引力不足,导致太阳系其它各星球运行紊乱。精者,阴阳的原始、压缩状态(刘力红语)。症候分析:因时间关系,略。
3.治法:温阳化湿。
4.方药参考:“四逆汤”;或“附子理中汤”加化湿药(如薏仁、白蔻仁等等)。此二方作用大体相同,前方主要作用为温阳,作用直接,阳回湿自化;后方温脾肾兼有化湿作用,效果可能稍慢。
5.治疗转归:不管用哪个方子,药后可能有无痛性腹泻,为寒湿出外的佳兆,可停药2、3天再服;直到没有腹泻了,效果即开始显现。您的那些症状,可能需要30付药左右。请密切观察舌苔情况,如苔腻不化或苔变黄腻,可能为还有”痰湿阻滞“,需要加用化痰药,到时再上传舌象、辨证。
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性别:男 年龄:36 职业: 办公人员 婚否:已婚
身高 : 178cm 体重 :84kg 胖瘦:偏胖 面色:黄,白,红,黑? 偏黄
籍贯:河南 联系: zwh-mail@tom.com
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
主要症状
/////【前列腺炎方面】
1、阴囊(包括阴囊)至肛门间有隐隐酸痛感,时而不明显时而明显,勃起、射精后更易酸痛,偶有勃起后,阴茎隐隐酸痛。
2、阴囊潮湿
【性欲方面】
1、没有性冲动,心理上想,但生理上没反应。
阳痿方面
1、80%时候不能勃起,20%的时候能勃起,勃起持续时间较短。
2、如果勃起,没有硬度,大概只有50-60%左右硬度。
【早泄方面】
1、早泄,连续时间大概不到半分钟。
【精液方面】
1、精液基本是淡黄色,略偏稀。而得病前是乳白色。///////
伴随症状
///////1、手脚易出汗
2、四肢畏寒,天凉时候,别人手是暖和的,我的手是凉的
3、也怕热,温度高容易出汗
4、十六七岁时就有白头发了。现在头发比较稀
4、指甲月牙很少,只有大拇指和食指有,食指一点点
5、高度近视,记忆力一般
6、偶有耳鸣
7、前两年,眼角下面脸蛋出现一些褐色斑点
8、易上火,上火后容易口腔溃疡
9、容易疲劳,不爱动,稍一运动容易出汗。
10、不想说话,只想坐在那里不动
11、有点尿不尽,撒尿力度不是很够,并且尿液的气味和别人的不一样,颜色偏黄有点浑浊
12、已经很长时间没有遗精了,无晨勃。///////
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
///////我估计是过度手淫造成的,大约15岁开始偶有手淫,后来频率加大,28岁出现阳痿、早泄症状,当时手淫后撒尿阴茎有刺痛感。后来撒尿刺痛没有了,31岁戒掉手淫。现已有8年病史,得病前,性功能很好,//////
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
/////大概七、八岁的样子,腿部浮肿,得过肾炎,打针治愈。大概30岁阑尾切除。得过浅表性胃炎,至今还有,大约有近20年了。//////
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
///////8年前发病时没有征兆,本来性功能很好,突然就出现阳痿、早泄症状,好像是那个时候,偶尔手淫后撒尿阴茎刺痛,一年后检查说是无菌性前列腺炎,当时吃了一个西药,好像是房事前半小时吃,来促进勃起的药,但吃了没什么效果,人反而有点头晕,还吃了前列通於胶囊,再后来断断续续吃过一些中药,可能医生水平的问题,都没有什么效果,有些吃了晚上睡觉时候有勃起,但真正房事时又不行。////////
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
//////大概七、八岁的样子,腿部浮肿,得过肾炎,打针治愈。大概30岁阑尾切除。浅表性胃炎,至今还有,已经有将近20年了//////
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
/////没发现有什么遗传病,只是父亲有冠心病,血脂偏高。/////
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
/////吸烟,吃冷食,饮食以素食为主,有少量肉食,不吃海鲜。甜食吃的少,口味偏咸/////
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
/////性格内向,不爱说话。//////
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
//////寒多热多不好分,四肢畏寒,冷天手冰凉,也怕热,热了很容易出汗//////
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
/////出汗部位,头部和背部多,脖子、腋窝和阴囊周围也出汗。出汗不分时间,热了就出。手心脚心容易出汗。不发烧。/////
3、头痛,头晕?
///////头有时候有点昏昏沉沉,脑子反应有点慢//////
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
///////四肢乏力,不想用劲,不想运动,只想坐着。稍一运动,四肢酸困。///////
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
//////大便每日早上一次,已形成习惯,大便量多数时候偏少,稀稠不固定,不过多数时候是稠的,比较粘便池,颜色要看前天的饮食,有时候是黄色,有时候偏黑。//////
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
//////饭量不大,素食为主,不吃海鲜,胃烧心,容易饱,口现在不干,以前有干的时候,饮水大约每日1升左右/////
7、胸闷,心悸,气短与否?
//////偶尔感觉呼吸氧气不够,偶尔心悸,次数很少。///////
8、耳聋?鼻塞?
////右边鼻子稍微有点塞/////
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
/////入睡需十几分钟,嗜睡,易醒,夜间睡觉要经常翻身,不然不舒服/////
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
//////皮肤颜色偏黄偏深,没肿胀,皮肤小时候干性,后来变成油性了,头发油性,头发偏少//////
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)