中医小菜一碟、压倒世界性医学疑难之二

本帖最后由 爱好者99 于 2014-9-21 23:39 编辑

记要

[align=center]中医小菜一碟、压倒世界性医学疑难之二

这一医案,说大不大,相信能够治愈这病的药方和中医人士为数不少;但是要真正说清其病证、病机所在,骑虎难下说小也不算小,特此仅供列位学习探讨。
以下电话号码,好像是虚假信息(空号)。

医案病症信息:
女孩2014(甲午)年-8月-20是整10岁生日,发烧,右大腿后侧流脓2-9月,定论为之“湿热下注”病证。
因为联系电话是个空号,中医四诊辨证施治无从谈起。

1、就事而论,生年五运、六气、时辰流注辩证施治如下:
据女孩“2014(甲午)年—8月—20是整10岁生日”推知,该患生于“2004(甲申)年”—8月(申八月太阳寒天司)—20日。即生年五行大运——甲土脾脏寒湿阴盛(甲己化土);生年六气——下半年少阴经心、肾君火在泉(寅、申少阳相火司天,少阴君火在泉),生月8月20日手太阴寒金肺脏当令(),出生时辰未知(运、气、时流注辨证三大要素之一欠缺)。运、气加临“火生土”——心肾火热与脾土寒湿交蒸“湿热当令”呈旺。

2、客运(游行太岁)
2014(甲午)年,大运甲土脾脏寒湿阴盛,六气“子午少阴君火司天”(上半年君火、下半年少阳相火在泉),心肾气火与脾脏寒湿交蒸当令呈旺,湿热加重有过,湿热下注发作理之当然。

3、病征分析
心小肠、肺大肠、肝胆、脾胃、肾膀胱;六阴经并六阳,十二经脉相表里。
手太阳小肠经风寒外感病证,咎由手少阴心经气虚阳衰病机表里相关。道理相同,手少阴心经、手太阳小肠经相表里,足少阴肾经与足太阳膀胱经相表里,心、肾同少阴经,小肠、膀胱同太阳经相表里,另外心火极盛乘胜于肾水,湿热交蒸流注下焦溃脓,顺理成章。
生理正常情况,肾,膀胱渗湿利水,升清降浊,而病理脏腑经络病证,有其内必形于外。

4、下见——足太阳膀胱经——附图javascript:;

5、处方用药
(1)汤剂:黄芪60g、熟地40g、当归25g、白术15g、茯苓20g、大枣10个(劈开或食用)、玄参30g、苍术15g、桂枝15g、白芷15g、桔梗12g、附子15g、干姜15g、胆南星10g、柴胡15g、升麻12g、鱼腥草40g、白蔹12g、漏芦10g、赤小豆30g、猪苓15g、薏苡仁40g、川芎10g、红藤30g、乳香10g(散服)、炮甲珠10g、皂角刺10g。 开水煎服,3次./日。

(2)外敷用药
炮甲珠、乳香、皂角刺、生半夏、生南星、鸦胆子、松香、炉甘石各3g、马钱子2g为末,蓖麻仁20g共捣成膏外敷。

6、传统中草药方剂
01、和中汤
人参10g、黄芪30g、当归20g、白术15g、茯苓18g、陈皮12g、白芷12g、桂枝10g、皂角刺10g、银花30g、甘草节15g、川芎12g、乳香10g、没药10g。《外科准绳》
功用:补气益中,消肿排脓。
主治:疔疖疮肿痈疽不溃、或成脓溃疡久不收口,孕妇忌用。
02、阳和汤(淋巴结核、瘰疠)
熟地50g、甘草10g、麻黄10g、白芥子10g、干姜10g、鹿角胶10g、肉桂5g。
功用:益阴和阳(气虚阳衰病机)。
主治:寒湿阴盛病证:流痰、阴疽、项颈淋巴结结核、骨结核、肠系膜结核、慢性气管炎、腰椎间盘突出、鹤膝风、溃疡或漫肿成脓不溃,孕妇慎用。
03、控涎(xian)丹(淋巴结核、瘰疠)
甘遂、大戟、芫花各5g、白芥子10g。《三因方》
功用:攻痰逐饮(气虚阳衰病机)
主治:寒痰湿饮病证:悬饮水肿、咳嗽胸痛、流痰阴疽恶疮、淋巴结结核、肿瘤。
04、十枣汤(淋巴结核、瘰疠)
甘遂、大戟、芫花各5g、大枣10个。《伤寒论》
功用:攻下逐水(缓下)。
主治同上,但较‘控涎丹’力缓。
05、透脓散
黄芪50g、当归15g、牛蒡子10g、雄黄0.1g(散服)、皂角刺10g、银花30g、川芎12g、穿山甲10g。《外科正宗》
功用:托透排脓。
主治:疔疮痈肿成脓不溃,孕妇忌用。
06、消肿排脓汤
黄芪50g、大枣10个、白术15g、当归15g、白芍10g、玄参25g、旱鳖甲10g、牡蛎30g、海藻10g、川芎10g、乳香10g、穿山甲8g、马钱子0.8g、桂枝10g、白芷15g、苍术15g、皂角刺10g、桔梗10g、银花20g、冬瓜子15g、白蔹12g、白药子15g、薏苡仁30g。
功用:调和气血,清热解毒,软坚消肿,托透排脓(气虚阳衰病机)。
主治:寒湿阴盛病证所致一切久治不愈的外疮内痈、淋巴结结核、骨结核等,孕妇忌用。

有人提议本病疑是“骨结核、骨髓炎”之有,起码在没有确诊之前,这种可能性是不可排除的,或者说有待注意观察和确诊!