老慢

郭某某,女,七十岁,四月十四日来诊。
主诉:咳嗽咯痰七年余。
现病史:七年前,初冬季节,不慎着凉,出现发热咳嗽,输液治疗二十余天,发热退,咳嗽无建树。七年来,每因受凉而发作,病情逐年加重。患者老年女性,形体偏胖,怕热多汗,晨起易汗。白天多困,经常头晕心慌气短,活动后症状加重。腹胀,食欲差,食量少,口渴不欲饮。小便可,大便溏,每日三次。咳嗽冬天重,夏天稍好,痰色白,质粘稠,易咯。下肢可凹陷性水肿,心率110次/分钟,心律整齐。双肺背部下野可闻及吸气末干湿性罗音。舌质暗红,苔白厚润。脉象沉细小数。
诊断:咳嗽
痰饮
辩证:痰饮挟瘀
治疗方法:燥湿化痰 活血化瘀
方剂:二陈汤血府逐瘀汤加减
药用:陈皮15克 旱半夏15克 茯苓30克 土元6克
红花10克 当归炭15克 熟地炭15克 川穹10克
赤芍药10克 炒枳壳10克 怀牛膝6克 桔梗6克
炒白术10克 制黄精20克 紫苏10克 干姜2克。十剂
二诊:五月六日,微咳,痰少,汗止,大便每日一次,下肢轻松。效不更方,再进十剂。
近日逢其女,言早好了。