长太医记-----鼻疔走黄

本帖最后由 杏林回春 于 2014-9-3 20:15 编辑

同学马某,男,一星期前来诊。诉左额面部红肿疼痛半上眼皮下垂3月。

马某诉3月前收麦子时抠破了鼻内一个小疖。第二日鼻梁处开始发红肿胀疼痛,随去卫生室打点滴消炎。当时痛止,不料当晚夜半即疼痛大作,
肿势加剧迁延至左额、面部,并出现高烧现象达41度。入市人民医院急诊科,医生见左面部红肿如馒头状伴高烧,左眼已被淹没,肿胀开始延极右面部,立即要求转诊去济南。

省医院MRI加强检查为:鼻窦炎急性感染。选用进口万古霉素等药,并于左外眉角切开一小口引流,却只引出一些气。住院5天,肿痛大消,于第十日因用药过敏处理后即停药出院,花费34000余元。遗留左额面部轻度红肿,有麻痒痛感,左上眼皮肿胀、半下垂至今,且有肿势加剧之象。故来诊。

听其所述,观其面色,此为鼻疔走黄无疑。走黄为外科急症,颜面部的更是危急生命。所幸治疗及时,未及祸患,但病根未除,极易再发。

刻诊症状如上, 诊脉细数略浮,舌质红。处方:
双花30地丁30蒲公英30
夏枯草30菊花30皂刺10
白敛10
3剂,水煎服。
3日后复诊,见左额面部红肿消退约三分之二,仅鼻梁和上眼帘肿,上眼脸下垂偶发,发热感消退,麻痒感第三日消退。又进两剂痊愈。
2014.9.3