请各位神医看看我这舌苔
2014-08-12 13:01 楼主
👤九节电池
舌苔这样子有几年了,舌苔臭,有口气,刮不去,早晨起床口粘,经常大便不成形,稍微吃的有点饱就要大便,晨起大便急。无腹胀,腹疼等明显不适。断断续续服药,每次服药一个月由余,但效果不明显中医说是湿热,又说是慢性胃炎,慢性肠炎等。。服用中药如有黄连,黄芩等清热药腹泻更严重。服用三仁汤加减,效果不明显
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2014-08-13 09:16 6楼
一、一般情况:
姓名: 何先生 性别: 男 年龄: 32 职业:干部 婚否:已婚
身高 :176 体重 :74.5kg 胖瘦:正常 面色:
籍贯:西安 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
舌苔厚,腻,舌苔臭,有口气。大便不成形,轻微腹泻
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
原因不明,7.8年时间
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
无
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
体检均我明显病变
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
无
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
不抽烟,偶尔饮酒。
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
性格偏内向
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
夜间脖子出汗,不发烧
3、头痛,头晕?
无症状
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
无明显症状
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便不成形,晨起必须大便,吃饭较饱后就需大便,颜色暗。喝点白酒后,大便反倒偏正常。小便色偏黄
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量尚可。 口不干,平时不喜欢饮水,有时一天不喝一口水。
7、胸闷,心悸,气短与否?
无
8、耳聋?鼻塞?
无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
无失眠,不嗜睡,
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
头发偏油,有脱发
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
舌质谈红,舌苔腻
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
姓名: 何先生 性别: 男 年龄: 32 职业:干部 婚否:已婚
身高 :176 体重 :74.5kg 胖瘦:正常 面色:
籍贯:西安 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
舌苔厚,腻,舌苔臭,有口气。大便不成形,轻微腹泻
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
原因不明,7.8年时间
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
无
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
体检均我明显病变
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
无
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
不抽烟,偶尔饮酒。
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
性格偏内向
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
夜间脖子出汗,不发烧
3、头痛,头晕?
无症状
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
无明显症状
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便不成形,晨起必须大便,吃饭较饱后就需大便,颜色暗。喝点白酒后,大便反倒偏正常。小便色偏黄
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量尚可。 口不干,平时不喜欢饮水,有时一天不喝一口水。
7、胸闷,心悸,气短与否?
无
8、耳聋?鼻塞?
无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
无失眠,不嗜睡,
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
头发偏油,有脱发
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
舌质谈红,舌苔腻
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
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