经行痤疮又一例

2014-07-18 11:56 楼主
这病号,是上一个病号介绍来的,她倒好,自己治了一半歇气了,却叫别人来治。
这病号刘X,女,23岁,未婚,十四岁初潮后,脸上就东一点西一搭的没消停过,都是月经前三四天长起,到月经过后四五天隐退。我那日见到她时,嗬,吓一跳,那痘痘,是一层层堆起来的,整个脸找不出二十平方厘米干净的地儿。她说十年来,几乎市面上能见到的祛痘产品,全用过,美国英国法国意大利,日韩港澳台,都厌倦了,要不是上个月长得太多了,吓到了自己,那邻居又再三怂勇,也不会来的。
观舌,质暗淡,尖嫩红,体瘦长,苔剥。切脉,不可名状,双寸似促,两尺缓细而滑,右关独大。
问及经事,说这两年渐推迟,现已每月推后五天了,照说昨天就要来了,这个月又推迟了。
既须祛痘,还复行经,拟竹叶石膏汤加减,
竹叶6,石膏9,麦冬12,石斛12,玄参9,当归9,牛膝9,半夏7,干姜5,杜仲9,香附5,红花5,甘草5。
上药水煎二遍内服,渣加入大青叶30,蒲公英30,煎煮取汁洗脸。内服外洗,均一日两次。嘱经行停后复诊。
十二天后,她没来,她哥来了,说她请不到假,本来前天来的。上次药吃到第三付来的月经,量一般,有血块。这回没有长新痘痘出来,而且原来的也消下去一半不止。
月事新停,肝血初复,趁此柔肝清肝,用逍遥散合当归补血汤加减
黄芪30,鸡血藤30,柴胡9,白芍12,白术9,当归6,薄荷6金银花15(两味后下),桔梗6,甘草6。
水煎二遍内服,渣再加浙贝20,刺蒺藜15,水煎外洗。
首诊是克其新敌,二诊欲复其旧地,能否建功,尚不知。
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2014-07-18 13:08 2楼
多谢分享~!
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2014-07-18 18:55 3楼
二方能否对痘收全效不好说,一般通用甘寒清肺之类的,枇杷饮,竹叶石膏
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2014-07-19 08:39 4楼
治痤疮岂可只盯着肺与胃,经行痤疮,关乎月事周期,与妇科激素水平密切,其源在肝与肾。
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2014-07-19 15:34 5楼
额～小女不明!二诊时药渣加浙贝母,刺蒺藜,有什么神奇功效么!望回复～谢谢
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2014-07-19 16:40 6楼
无甚特殊,一为化痰软坚,二为疏散游风,合之可祛痘而美白。
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2014-07-24 11:53 7楼
今日三诊,见右颊新痘三四个,色红无顶,舌淡红尖绛,苔薄黄腻,脉弦细数,处方
黄芪45,当归9,杏仁9,枇杷叶15,黄芩9,干姜5,玫瑰花9,青皮9,菟丝子12,女贞子12,生地12,茯苓15,薄荷9(后下),甘草6。
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2014-07-31 16:23 8楼
今日四诊,脸上已不见大粒痘痘,小如芥子的痘痘还较多,主要分布于额,颧,下巴少数。舌淡尖嫩红,苦白,脉滑细数。考虑月事将行,拟调经为要,兼顾祛痘。
生地30,淮山15,山萸肉12,泽泻10,丹皮10,茯苓10,肉桂4,附子4,银花15,桑叶12,桑皮12,鲜姜皮12,鹿角霜15,淫羊藿12,菟丝子12。
经行之前,扶阳首重,阳气充沛则冲任血海鼓动有力,月事遂畅。故拟补肾温阳暖下以调经,清热宣上以祛痘。
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2014-08-08 15:22 9楼
今日复诊,人未至,电话相询,痘仍有发,在前额,右颊,下巴,此为肺胃有热,并内分泌失调,以往嘱查妇科激素,还未查。治以清宣肺胃,佐以益肾调经。
生石膏50,生地30,淮山12,黄精12,泽泻15,茯苓10,丹皮10,丹参20,知母10,枇杷叶15,桑叶12,杜仲12,续断12,菟丝子15,黄连3,肉桂3,甘草9,粳米30。
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