小方治疗治疗重症肌无力
2014-06-21 11:04 11楼
病案举例:
彭某,男,36岁,设计装饰公司经理。因右眼帘下垂3个月来诊,自诉3月前因感冒后午后时右眼眼帘有下垂感,历时3月,后逐渐加重,表现为朝轻暮重,劳累后明显,伴吃硬饭咀嚼无力,上楼层数稍高则双下肢沉重,有时下蹲后起立困难,视物偶见重影。曾到多家医院诊治,经检查确诊为重症肌无力2A型,口服溴吡斯的明60毫克,每日3-4次,能维持轻工作和基本生活自理。但时有反复和加重。查右眼帘中度下垂,面色不华,上肢平举实验阳性,右眼球外展活动受限,舌淡,有齿痕,脉细弱。诊为脾胃虚弱,气阴不足,方用补中益气汤化裁,重用黄芪,加枸杞子,太子参,山萸肉加减治疗,2个月后病情明显好转,溴吡斯的明每日4片减为2片,由于患者好饮茶,求茶方长期调理。根据患者情况黄芪120克,枸杞30克,大枣10枚,每日煎水代茶饮,先后饮用3月后停用西药,半年后隔日1剂,9月后每周1-2剂,1年后停用,尔后酌情短期服用。随访至今,生活工作如常。
彭某,男,36岁,设计装饰公司经理。因右眼帘下垂3个月来诊,自诉3月前因感冒后午后时右眼眼帘有下垂感,历时3月,后逐渐加重,表现为朝轻暮重,劳累后明显,伴吃硬饭咀嚼无力,上楼层数稍高则双下肢沉重,有时下蹲后起立困难,视物偶见重影。曾到多家医院诊治,经检查确诊为重症肌无力2A型,口服溴吡斯的明60毫克,每日3-4次,能维持轻工作和基本生活自理。但时有反复和加重。查右眼帘中度下垂,面色不华,上肢平举实验阳性,右眼球外展活动受限,舌淡,有齿痕,脉细弱。诊为脾胃虚弱,气阴不足,方用补中益气汤化裁,重用黄芪,加枸杞子,太子参,山萸肉加减治疗,2个月后病情明显好转,溴吡斯的明每日4片减为2片,由于患者好饮茶,求茶方长期调理。根据患者情况黄芪120克,枸杞30克,大枣10枚,每日煎水代茶饮,先后饮用3月后停用西药,半年后隔日1剂,9月后每周1-2剂,1年后停用,尔后酌情短期服用。随访至今,生活工作如常。
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制用方法:根据临床经验,正常成人取黄芪100g、枸杞子30g、大枣10枚,装人大小适中的砂锅或白色搪瓷器皿、不锈钢制品中,加清水盖过药面程泡20～30分钟后倒掉,再新加可饮用水1200ml煎煮,先大火煮沸后改小火维持30分钟。榨渣取汁,装人热水瓶保存,1日多次温服。
功能:益气养阴,健脾生精。
主治:主治重症肌无力I型、Ⅱa型,及其他神经肌肉疾病,证属脾胃虚弱、气阴不足者,症见神疲乏力,四肢懈怠,气短胸闷‘纳呆腹胀.大便溏薄或干结,面色萎黄。
注意事项:实热、湿热、阴虚阳亢者忌服。