我们一起学中医之太阴篇【一】

本帖最后由 绞尽脑汁 于 2014-6-4 21:44 编辑

前言
从自学中医以来,很快乐,很迷惑。单方,验方,秘方,时方,经方。好像治病很简单,临床一用,效果却很难保证。最近似乎有点清醒,于是赶紧再次学习。我决心从伤寒论学起,同时也希望更多的朋友跟我一起学习,让我们共同进步吧。我愿把我学习中的思考,过程分享给大家。
正文
为什么先学习太阴篇呢?因为这篇只有8条条文。条文少,就简单。我自觉自己还不够聪明绝顶,所以就捡个软柿子吧。
273条太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。
这句话是太阴病的定义。是太阴病的诊断标准。
腹满就是腹胀,腹胀就是肚胀。胃病病人爱肚胀,肝炎,肝硬化,肝癌病人也爱肚胀。好多人认为肝癌病人会疼痛,其实肝癌病人最主要的痛苦是肚胀。腹水的病人也会肚胀。
食不下的意思有两个。第一个是病人肚胀,吃不下东西。今天有个肝癌病人找我治疗,说喝一口水也肚胀,所以吃不下饭,肚里也感觉饥饿,吃的时候也能咽下去,就是食物一到胃里,就觉得胀的厉害。这就是食不下。还有一个意思是病人也知道饥饿,也能咽下去,吃了也不肚胀,但是他会对医生说,他觉得食物不消化,食物都停在胃里不往下走。这个也叫食不下。
自利益甚是说平时大便次数多,而且大部分情况下大便稀,不成形,大便不粘。
时腹自痛是说肚子有时候会疼痛。
袁文雯医案王某,男,39岁。腹泻一年多,经常肠鸣,大便稀,日下八九次,食欲不好,完谷不化,曾经数十医生不见效。当时病人面色苍白,没劲儿,肚有点胀,喜欢按肚子,舌苔黄厚腻,脉细迟。
处方 人参9克炒白术9克黑干姜8克炙甘草6克
结果连吃六副,大有好转。又吃六副,痊愈。
【分析】上面这个病人,完谷不化,就是吃什么拉什么,一点儿也不消化。象这种情况,加附子会效果更快。
这个病人 腹胀,自利益甚。 符合太阴病的诊断,所以用理中汤。
太阴病,若下之,必胸下结硬。
这句话是说一个太阴病病人,如果错用了下法比如承气汤之类,出现的后果是胸下结硬。
胸下这个部位指的是肋骨的下面,那么结硬是什么呢?
结硬就是西医里说的实质性病变。就是指的囊肿,增生,肌瘤,息肉,癌症等等。
比如说一个平时腹胀,腹泻,大便稀,大便不粘的一个肝炎病人,这是典型的太阴病,病人应该用理中汤,但是病人却吃了很多茵陈蒿汤,用了很多的板蓝根,虎杖等等,病人就一定会硬化,最后走到肝癌。
我研究癌症很多年,对伤寒论里的条文做了很多工作。我个人认为,凡是条文里提到结,提到硬的,都是与治疗实质性病变有关的。
现在中医最大的缺陷就是治疗实质性病变效果不佳,可喜的是医圣给我们留了大量的能治疗实质性病变的处方。
绞尽脑汁请您总结后我们共同进步。