一辈子的老童生

2014-05-24 17:37 楼主
近来阴雨霏霏,行路忽遇大雨,便避入一门店,一看是家诊所,中西药架俱有,一个六十来岁的老医师在坐着看书,心想,这大年纪了还在看书学习,应该有点本事。
我告了声打扰,就坐在边上静侯。须臾,两人来求诊,年轻的女子是病号,年长的男子陪同。
”你看什么病?“老医师放下书,抬头就问。女子有点不悦:”看什么病!我要知道找你医师干吗?!“
”那你哪里不舒服,有几天了?“ 我头痛,是老毛病,痛起来象锤子敲,昨晚上刚痛过,现在还有一点,身上还痛,一身发酸,沉重。“
”头痛啊,头痛要分经治,你哪一块痛?“ ”以前是头顶和前面一块,这两天好象整个头痛,后脑更厉害点,颈都有点硬。“
”噢,前头阳明后太阳,当顶是厥阴,容易的,我开点药……“
”你不是中医吗,把把脉吧。“”把不把脉都一样,病是定了的,把脉也变不了。“
凑过去看他开药,川芎当归元胡羌活白芷柴胡白芍各10g,党参黄芪熟地黄精各15g,细辛全蝎僵蚕各5g,甘草3g,又西比灵,散列通。
老医师顾自去抓药划价,那两人在嘀咕,”他行不行,脉都不会把,还一下子开十付药……(大声)喂,医师,我们钱不多,先抓三付吧!“
”三付?三付少了点,怕不起效果。五付吧?“ ”三付啦,西药也配个三天的,多了不要。“
我闲看着,不语,暗自叹息,头痛项强,身酸楚,外感兼湿无疑,却重用补益,有闭门留寇之嫌,看他学得也正经,临床却有点不上路,真是一辈子老童生,到老学不精。
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2014-05-24 18:49 2楼
原来是个没学精的庸医,害人呀!
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2014-05-24 19:03 3楼
唏嘘
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2014-05-24 19:34 4楼
呵呵 这种人多
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2014-05-24 20:38 5楼
呵呵,这样的‘医生‘现在太多了!
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2014-05-24 21:00 6楼
这种病并非一定会是你们想象的那样,且不急妄下断语。原述:“我头痛,是老毛病,痛起来象锤子敲,昨晚上刚痛过,现在还有一点,身上还痛,一身发酸,沉重。“是经常发生的老毛病发作,很可能是生理病(外感常发的机会不多),妇科杂病,入门问诊三件事,女子尤要问月事,如果不懂得用脉诊,这一问不能少,生理期前夕头痛身发酸一些妇人很常见,如果发于内则它反过来稍有不慎转化成类外感症状,这类情况不用按外感治法,直接治里,则外感症状马上消掉,一旦误治表里俱虚,外感证状马上上来。四诊过简,凭廖廖数言下断语或信手出方,除经验丰常丰富,否则迟早会有失手的时候。
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2014-05-25 07:14 7楼
如上所述,诊断过于草率,望诊首当其冲。
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2014-05-25 08:10 8楼
6楼所论,实忽略天人相应的中医基本原则。
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2014-05-25 08:26 9楼
“暗自叹息,头痛项强,身酸楚,外感兼湿无疑,却重用补益,有闭门留寇之嫌”,这样的说词也未免有点儿武断吧?和老医生的不把脉有多大的区别呢?
“看他学得也正经,临床却有点不上路,真是一辈子老童生,到老学不精”,一面之交就能断定一个人,楼主老师高。
你为什么不问问老医生为什么这样处方不那样处方呢?
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2014-05-25 08:41 10楼
老医生开药应该木错,三付应该有效。
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2014-05-25 10:08 11楼
飞翔的鹰 说:
老医生开药应该木错,三付应该有效。

三付就有效?三付会加重。
头痛如锤击,痛在顶前区,病属血实,宜清肃不宜补益;时逢阴雨连绵,感冒寒湿,正当温散,岂可滋补?虽有芎芷等解表,但其力怎敌参地雄厚、全蝎善于搜风透遂,但也引风入里,外邪新感应禁忌。
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