肱二头肌长头腱鞘炎误作肩周炎一例

昨天下午,我刚打发了一个感冒患者(想挂吊瓶的,叫他找西医去),有一个五十来岁模样的人进来,就说”肩头痛,怎么办?“
我一看他一付干苦力活的样子,先就想是否劳动损伤,给了他一杯水,问”肩头痛多久了,开头怎么痛起来的?“”有两个多月了,有一回掀动一块预制板,一下就不行了,以后就不能用力,用力就痛。“
”你有在哪里治过吗?“ ”有啊,开头自己买了点芬必得,头孢,虎骨膏,实在不行了,就去了你上面的那家医院,有个老医师摸了几下,说是肩周炎,给我打了干针(即亳针刺),又在肩头两边打了药水,打过后整个手臂都麻了,还给我吃药丸,药丸我吃了两天,反胃,就没吃,打针头几天还行,后来就不行了。“
肩周炎?我让他自己举臂,搭肩,摸耳,摸背心,都行,虽然有痛感,但动作能到位。”你是打过针后才这样的,还是打针前就这样?“ ”一开头就这样,不象别人肩周炎手抬不起来。“
我立即否定了肩周炎,按圧肩峰,肩前侧痛,垂臂下拉肩部和三角肌痛,肩部外展后伸疼痛加重,这应该是肱二头肌长头腱鞘炎。
”你这肩,是劳动过度引起的,治疗要配合休息煅炼。“ 我给他刺肩髃,一针向臂臑透刺,一针向肩上沿皮刺,痛点多针浅刺,又刺对侧环跳,双侧阳陵泉足三里,TDP灯照射肩部。留针10分钟,出针后贴云南白药膏。
这患者因随建筑队转场,恐不会再来。