五苓散临证一则

陈XX,女,54岁,口舌干来诊。自述三年来常觉口渴,饮水即好,片时即干,看过中西医师十数名,说阴虚的,火气的,津液不足的,神经官能症的,说法一大堆,吃药也吃了几筐子,没有用。去年下半年来,又多了夜里多口水,怪的是口水多还是干渴。还有小便少,难拉,拉一次要好久。
诊之舌胖大,前半部干燥,后半部腐腻,整体苔黄白。脉滑细,尺弱。一想,口渴而小便不利,不正好用五苓散为主吗?于是
猪苓15茯苓15泽泻20白术15肉桂10沙参10麦冬10玄参10葛根10甘草3陈皮5,三剂。
四天后复诊,说略见好转,观之舌上前头已润,后头苔仍厚,口水少了点,小便还是少。奇了怪了,用这份量的五苓散,还利不了小便?她叨了一句”我容易出汗还怕见风“,嗨,原来是太阳表虚,膀胱无力气化,改方,仍宗五苓散
桂枝6白芍9猪苓6茯苓9白术9泽泻12附子3炙甘草3大枣6生姜6,水煎服,三剂,另用生甘草3石斛10乌梅5,泡茶饮。
此方昨天取走,详情后续。诸君有何见教,请斧正。