黄褐斑与“肺主皮毛”

□ 王金亮山西省平遥县中医院
黄褐斑属临床难治之症,病因病机较为复杂。近日读5月5日《中国中医药报》“黄褐斑病因病机探源”一文,受益匪浅,作者从博大精深的中医理论中探讨黄褐斑的病因病机,很有见地,读后使笔者加深了对该病的进一步了解。
近几年笔者临证注重对黄褐斑的辨证治疗,常宗“肺主皮毛”理论,以宣通理肺,通阳散斑之法获效,药常用蝉衣、荷叶、防风、桔梗、竹叶、百合、瓜蒌皮、半夏、浙贝母等。
《黄帝内经》云:“地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气。”“肺气通于天。”肺为华盖,主皮毛。五脏六腑之气皆上承于肺。肺通调水道,输布津液,有如天地之气化然。头面为诸阳之会。其出褐斑者,或黑或灰皆为阴邪湿邪。如天之有云,乃地气蒸腾使然。乌云不散,责诸天气,褐斑所成,责诸肺气。肺气不宣,输布失职,湿邪郁滞,日久化热开合不利,则皮毛难泽。
综上所述,余以为,认真分析黄褐斑的病因病机,当是临床取得良好疗效的基础。