请教:气郁化火和肝火上炎如何区别?

2014-02-01 10:14 楼主
看到教科书上有气郁化火和肝火上炎,请教各位老师:此两种证临床如何区分?病机是否相同?
谢谢!
顺祝各位老师春节愉快!
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2014-02-01 18:38 2楼
共同点,都有肝经热象,都会扰心。
不同点,气郁化火者多伴阴虚、血虚。肝火上炎者多为实热体质,脉象差别较大。气郁化火是温吞吞的热水,肝火上炎那就是一把热火。病因差异,气郁者多为情志抑郁,肝火者多为血气旺而怒。气郁者多有肝气克犯脾胃,肝火多有胃热之象。
自己的一点理解,供参考。
2014-02-01 19:00 3楼
气郁化火是心火,舌尖红,伴有阴虚多,舌光绛

肝火上炎是肝胆火,实火,舌苔黄腻~!!
2014-02-02 06:20 4楼
小医大道; 说: 小医大道 发表于 2014-2-1 18:38
共同点,都有肝经热象,都会扰心。
不同点,气郁化火者多伴阴虚、血虚。肝火上炎者多为实热体质,脉象差别

赞同二楼小医大道的解释!
2014-02-02 11:00 5楼
本帖最后由 ctcmy101 于 2014-2-2 11:04 编辑

小医大道 说:
,脉象差别

谢谢老师的详细解答,新年好!
您看这样理解是否对:
气郁化火为虚证,肝郁易犯脾胃,治疗多用丹栀逍遥散。病机主要是肝郁。
肝火上炎为实证,肝火易犯胃,治疗多用龙胆泻肝汤。病机主要是气有余而化火。
2014-02-02 11:01 6楼
牙混混 说:
气郁化火是心火,舌尖红,伴有阴虚多,舌光绛

肝火上炎是肝胆火,实火,舌苔黄腻~!!

谢谢混混老师,祝您新春快乐!
2014-02-02 17:40 7楼
ctcmy101 说:
谢谢老师的详细解答,新年好!
您看这样理解是否对:
气郁化火为虚证,肝郁易犯脾胃,

气郁化火未必一定是虚证,只是多与阴虚血虚相杂,无阴血虚者,气郁不达日久也是会化火的。丹栀逍遥是可以用作主方加减。
肝火上炎定是实证,龙胆泻肝汤适合肝经湿热,用于肝火上炎可取其法,不一定用其药。
2014-02-02 19:20 8楼
我也来一面学习,一面思考。

个人补充一点:
除了【小医大道】兄阐述的之外,个人觉得,所谓的【气郁化火】不独在肝胆。五脏六腑之气郁,大多都可能化火的。
2014-02-02 20:43 9楼
醫道宗源; 说: 醫道宗源 发表于 2014-2-2 19:20
我也来一面学习,一面思考。

个人补充一点:

呵呵,其实前面的回复中本有气郁非独肝气郁一句,后觉得铺开太多东西要说,就删掉了。
2014-02-02 22:15 10楼
醫道宗源 说:
我也来一面学习,一面思考。

个人补充一点:

气郁,好像我就有些气郁,女士多些情志病。其实什么都挺好的,就是自己给自己找麻烦,想不开呗
2014-02-03 01:19 11楼
本帖最后由 2296 于 2014-2-3 01:20 编辑

想成为一位专职中医。必须循序渐进的。有些学习习惯是不能挽回的
若初学就马上进入高层次知识,而盲目攻读经典类书籍。那将会出现知识断层和知识障碍。想回头再看看教科书或后世书籍。觉得这些内容已经是异类了。

个人认为。作为一个临床医生。看书籍是为什么?并非为读书而读书的。是想运用书中知识解决病人痛苦,对于医学知识不能有排他性。有教无类的。

曾经一句“宁有社会主义的草。不要资本主义的苗。”让国家付出沉重的代价。因此读书以解决临床问题为此为大为目的。
⬅ 两则有趣的医案 老茶馆 桂圆核的妙用 ➡