kabasky 说: 另,古方葱白是什么葱? 南方有小葱,味辛甘,做菜当调味剂用。北方亦有葱,名为京葱,味辛辣,可为食物。
平桥细雨 说: 葱白:葱之近根部发白部分.因其色白,故称.
kabasky 说: 是用南葱还是北葱?
平桥细雨 说: 通常指北葱.无北可从权.
“少阴咽痛,甘不能缓者,必以辛散之,寒不能除者,必以温发之,盖少阴寒邪,郁聚咽嗌之间,既不得出,复不得入,设以寒治,则聚益甚,投以辛温,则郁反通,《内经》‘微者逆之,甚者从之’之意也。半夏散及汤,甘辛相合,而辛胜于甘,其气又温,不特能解客寒之气,亦能劫散咽喉拂郁之热也。
近人章虚谷更曰:“少阴之脉,其直者上循咽喉,外邪人里,阳不得伸,郁而化火,上灼咽痛,仍用辛温开达,使邪外解,则内火散,此推本而治也。若见咽痛而投寒凉,则反闭其邪,必致更重。”至其治验,古今中外不乏其例,,且列举数则:
患者郭××,男,54岁。咽喉疼痛,时轻时重5年多。某院诊为慢性咽炎。诸治未愈。细询其证,除咽喉疼痛外,并见痰多,咽喉、胸部憋胀,烧心泛酸,舌苔薄白而微腻,脉弦细缓。”此证久用寒凉小效,舌苔又见白腻,脉弦细而缓。证脉合参,正是少阴咽痛,寒邪闭郁之痰乎?乃拟半夏散为汤小剂服之。处方:半夏30克,桂枝30克,甘草30克。共为细末,分30包,一日3次,一次l包,水煎,频频含咽之。1剂后,泛酸、烧心即解,咽痛稍减,继服2剂,诸证消失而愈。(朱进忠)
郑××,女,40岁。三年前,突然发现咽喉疼痛。某院诊为咽炎。先与青霉素、喉片、六神丸中药清热解毒之剂治之。数月后,不但无效,反而日渐感到痰多,咽喉憋胀,:此证正是少阴咽痛过用寒凉郁闭之证也,以半夏散为汤含咽之。服用1剂,痛减几半,继服1剂痛消而愈。(朱进忠)
李某。女。31岁。自诉慢性咽炎已多年,诸治少效,近日咽炎急性发作。点滴抗生素一周未见好转。刻诊:咽喉疼痛而干,口燥不欲饮水,即使饮水也不欲下咽,咽部色呈粉红,有轻微肿胀,舌淡苔薄白,脉沉,辨为寒客咽痛,半夏散及汤加味:半夏 桂枝 甘草各12 桔梗 薄荷各10,3剂,一日一剂,首日频服,煎时加醋10ML,二诊:咽痛基本解除,五剂愈。(王付)
郑某,女,身体素弱,因娶媳期届,心力俱劳,引起发热恶寒,头痛等证,咽喉疼痛尤剧,卧床不起,吞咽困难,脉两寸浮缓咽部颜色不变,治以半夏散原方,嘱徐徐咽下。服两剂,恶寒咽喉疼痛等证顿消。继以扶正而愈。(游连熙)
当代医家朱进忠氏曾说:“半夏散及汤治疗咽喉疼痛者,古人列述医案者有之,近人报道之个案亦有之,然多不被人重视,致使寒邪外束久久不愈者甚多。”应引起医者注意。
附 :关于半下散及汤的两则日本验案
案一,半下汤治急性扁桃体炎
昭和12年生人,(44岁)主妇,初诊:昭和56年1月12日.
主诉:咽喉痛.有阿司匹林过敏症,色白,稍胖,面色偏红.现病历,从一天前,出现咽痛及咽头异物感,微恶寒,局部所见:两侧扁桃体轻度肿胀,右侧扁桃体上窝有脓栓.根据"少阴病,咽痛者,半下散及汤主之"之条文.给予半下散精制剂六克,(一日量)三份,嘱其溶于白开水中,边嗽边饮,三日治愈.三月四日,患者以同样主诉来院,因上次药方效佳要求服用原方,遂予上方三日量获愈.(略)
案二,半下汤治咽神经官能症
大正八月生人,(55岁)主妇,初诊:昭和55年5月18日.主诉,咽喉烧灼样疼痛伴咽喉异物感.约十年前,因咽头异物感曾作两侧茎突切除术,但症状无改善.体格,小个,瘦型,面赤,局部所见:咽头喉头无异常.患者强调咽喉症状并急切要求解决之.遂予半下散精制剂一日量六克,三份,内服方法同上案,十四天后患者来诉,药后咽痛消失,效果非常好,但一仃药似乎又感到不大好,所以恳求继续服用,从其表情,说话态度可见其是非常真诚的,因此让其继续服用本方.
(以上两案平桥摘译自<汉方临床>28卷5号8~9页)