少阴热化与四逆散共存?

2014-01-19 20:36 12楼
刘国栋 说:
补能涩气,想想就能明白,不过我是几个败案才理解的。

你指前期烘热汗出心烦的时候?那时候是黄连阿胶汤合杞菊六味加减,也不算补吧
2014-01-19 21:04 13楼
小医大道 说:
你指前期烘热汗出心烦的时候?那时候是黄连阿胶汤合杞菊六味加减,也不算补吧

潮热最让人误解,不知道是谁把这个症状化入阴亏里的。
尤其是上身热,热而汗出,出而身凉的,必然是以前所受之邪微,而闭郁体表,若疟发八九回。
若是阴虚不能抗阳,所做之汗,当复热,以阴更虚而阳仍亢。
2014-01-19 21:15 14楼
刘国栋 说:
潮热最让人误解,不知道是谁把这个症状化入阴亏里的。
尤其是上身热,热而汗出,出而身凉的,必然是以前

这个潮热是在更年期综合症里出现的,这类患者并非受邪而作,病本是年过更年后肝肾阴虚,水不涵木,君相火旺。临床非常多见,从黄连阿胶汤证论治多有良效,正如先生所言“阴虚不能抗阳,所做之汗,当复热,以阴更虚而阳仍亢”。不知先生此类潮热汗出有何良策?或是从何论治。
2014-01-19 21:34 15楼
张景岳的虚损门里有似损非损之辨,张熟地都说这样的情况,可见这说法不谬。
孙曼之的风药轻用法,可用。或者遵仲景鱉甲煎或者薯蓣丸法。这都是养正散邪法。
2014-01-19 22:07 16楼
刘国栋 说:
张景岳的虚损门里有似损非损之辨,张熟地都说这样的情况,可见这说法不谬。
孙曼之的风药轻用法,可用。或

已知你意,潮热在伤寒论不归阴虚,但是对六经变证而言,不光要单从外邪一条途径研究,病起内伤,其变化也从六经之别。
从病机入手,知犯何逆,随证治之,此仲景辨证之意。此类疾病,清养敛结合在临证看来最为切合实际,黄连阿胶汤与杞菊六味合入龟板是我临床治疗更综的一张基础方,适用于比较单纯的阴虚生热,当然体质有不同,兼夹及变证不同,也会有当归白芍散、当归六黄汤、大柴胡汤、大补阴丸、酸枣仁汤、桂枝龙牡汤甚至是清营汤等变法。但是比较单纯的阴虚生热,少阳郁热不明显的,我以为君火过亢乃是潮热汗出的关键,所以立此基本方,临床效果也不错。
2014-01-19 22:29 17楼
但愿你知道我的意思了。否则手机打这么多字都浪费了。
2014-07-10 15:02 18楼
君火过亢乃是潮热汗出的关键,
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