腰病要注意脏腑辨证

腰处于人体中部,它既要承担自身重量,又要承担来至身外的负荷,所以,腰是人体器官中的“易损”件,如此可见腰病是常见病、多发病,因此,搞清腰病的真实病因,对于维护自身健康,免除腰病治疗过程中的意外伤害是十分重要的。
几十年来,我在临床过程中,对腰病病因不断进行探索,也不断发现新的情况,腰病不仅在腰椎,脏腑病变也要影响到腰,从内脏论治是一个新的思路。
祖国医学认为,人体是一个有机的整体,脏器之间,相互联系,相互制约,腰是人体中一个非常重要的组成部分,与脏腑有着密切联系,当腰椎检查诊断时,腰椎等部位未发现异常,或者治疗无效时,一定要对脏腑做出详细检查,确定患病的脏腑,然后,根据患病所在脏腑辨证施治,方可取得疗效。这些年我曾遇到多例这样的特殊病例,现将其中两例病例展现给大家,望以此为鉴。
第一例,是一位三十八岁的女士,小时家住农村,在孩童时她就特别顽皮好动。一年秋季,天气刚下一层薄霜,上房玩耍时不小心从房顶上划了下来,掉下来后身体也没感到有什么大碍,年龄大一点后,只感到身体没有劲。高中毕业后考上师专,因为个子高大,报考体育专业,体育专业运动强度很大,训练时与其他同学相比,虽然个子比其他同学高,总感到力不从心,训练时腿、腰、脚踝等部位免不了多次受伤。毕业后分配到学校,当了一名体育教师,工作一段时间后,腰腿和背部经常出现疼痛,因无法为学生做各种示范动做改行教学。即使这样每天也勉强维持,多上几节课就累得够呛,腿脚没劲,腰酸腿痛。到了三十六七岁时,发现整个背部都痛,背痛腰也痛,背部疼痛好一点,腰疼痛也好一点,因腰痛腿抬吃力,上下班不能骑自行车。多年来为治腰病往返医院之间,大小医院跑个遍,都没检查出腰有毛病,仅有一位医生拍片后对她说,你的腰椎与常人比较细,经检查仅得出这样结论。因腰椎没有检查出毛病,也就没有再治疗过,自己只能默默承受腰病带来的痛苦,每逢腰腿痛难忍时,就在办公室内凳子上躺一会,以缓解腰部带来的疼痛。
来我处检查治疗时,上楼走几步路腰都疼痛难忍,来到诊室立即躺卧在床上。治疗前我运用整脊复位法,检查她腰椎的排列状态,检查后没有发现腰部有问题,接着又检查腰两侧竖直肌、腰肌,也没有发现大的问题。当时我想,腰椎、腰肌经详细检查没有发现问题,但腰部长期异常疼痛,从中医的整体观来看,有可能身上哪个部位存在隐情,只是没有检查出而已。
接着又为她诊脉,通过脉诊观察她脏腑的状态。经脉诊,左寸脉促、弱,病在左寸脉,脉象说明心脏有问题。这位女士说,我知道心脏多年来都不好,我腰痛与心脏有什么必然联系?我说,中医讲究整体观,五脏六腑是构成人体的主要脏器,一切疾病发生都与五脏有关,或者说一切疾病的发生,都是脏腑发生病变派生出来的。你腰椎也不是没有毛病,按常人比腰椎细,是大人的脊椎,小孩的腰椎,这有可能是你小时从房上摔下,以及学习体育专业多次受伤,使心脏受损有关,在生长期间造成腰椎发育不良。背部左肩是心脏反射区,“心主血脉”,所以,每当心脏供血不足,背部就开始疼痛,腰部也就跟着痛,心脏供血略有好转,背部不痛,腰部供血充足,也就不那么疼痛。道理讲清后,她说,你说的我认为有道理,我身体总没有劲,即使不上班,浑身也感到累得慌,这些症状是与心脏不好有关。
我说,道理搞清只是治疗的前提条件,最后还要看治疗后腰痛有无缓解。 我运用了经络调整法为她治疗,根据病因首先选择了心经、小肠经、心包经、三焦经,循经点按经络上的穴位,使之脏腑的阴阳平衡;然后,根据阴阳五行中的母子关系,选择了肝经、胆经,循经点按经络上的穴位与之相补。点按穴位大约十几分钟,我说,你站起来走一走,看看腰部的感觉怎么样。她走了几步高兴的说,我的腰好像有劲了,真不那么疼了!疗效是最好的验证,说明这位女士腰病的病因不在腰在心。
取得疗效后,每天按照这个方法继续为她治疗,心脏病的症状逐渐好转,而且腰部也越来越结实,身体一天好似一天,从此告别了“腰痛”的历史。
第二例,也是一位三十八岁的女士,患“腰痛”病多年,曾到多家医院诊治,均无疗效。因没有更好的方法治疗,腰痛时只能休息几天,待病情稍有好转才坚持上班。
春季一天,孩子参加课外补习,她在室外的凳子上等候孩子下课,下课后当她起身站立时,就觉得腰特别痛,全身一点劲都没有,由家人搀扶,急匆匆到我处诊治。
因病症是腰痛,我运用整脊复位法为她检查,发现腰椎大幅度向左侧弯,形成一个半圆弧,侧弯大约在40度以上,这种病症除因撞击外,在腰病当中实属罕见。根据“急者治标,缓者治本”的原则,手动为其复位,十几分钟过去了,病症毫无变化。病症没有变化,证明病没在腰椎上,应与脏腑的病变有关,根据我以往的经验,对身体相关联部位,又做了详细的检查。我让患者平卧在床上,然后用手向后抻两条腿,竟然发现两腿可抻长3公分之多,接着又抻两只胳膊,同样也可抻长3公分,以此说明:四肢、腰椎韧带均异常柔软,腰病只是身体患病的一种表症,并不是真正的真实病因,确诊病因还需诊脉,从脏腑上查找患病的病因。
经切脉,左关脉弦,余脉平,从脉象上看,病在肝脏。经过四肢检查及脉诊,可以确诊,腰椎侧弯是患病的表象,肝脏患病才是患病的真实病因,乃肝主筋之故。病因确诊后,我运用了经络调整法为她再次治疗,首先调整了肝经、胆经,循经点按经络的穴位,使之脏腑阴阳平衡,然后,又根据阴阳五行母子关系,选择了肾经、膀胱经,循经点按经络上的穴位与之相补。大约十几分钟的时间,大幅度侧弯的腰椎,立即好转了许多。以此证明:腰椎侧弯的病因在肝,无疑是正确的。
侧弯腰椎取得疗效,我把肝脏做为治疗的重点,侧弯的腰椎很快就恢复到正常,四肢筋软也得到了程度不同的恢复,与此同时,在饮食上也大有改观,食欲增强了,饮食范围也逐渐扩大,鸡鸭鱼肉都可以尝试了,蔬菜也不那么单调了,身体一天比一天健康,几十年来终于过上正常人的生活。
以上是两个不同脏腑导致腰病的病例,通过调整患病脏腑,均使腰椎得到恢复,它体现了祖国医学的“整体观”。腰椎是人体当中的一个组成部分,腰椎从事各项生理活动,都受到脏腑气血濡养,当脏腑发生病变,必然要影响到腰椎,确定患病脏腑,选择相对应的经络,循经点按穴位,恢复脏腑的平衡,腰病就及时得到控制。脏腑影响到腰的这个观点,在祖国医学好多专著中,均可找到答案。
心脏发生病变为什么影响到腰,从心脏有关生理功能,就清楚看到心脏患病影响腰痛的奥秘。
心脏有两个方面的重要功能,一是、心主血;二是、心主脉。
心主血,是指心能推动血液运行,以输送营养物质。人体的五脏六腑、四肢百骸、肌肉、皮毛,皆依赖于血液的濡养,才能发挥它们正常的生理功能,而血液的运行于五脏功能密切相关,其中心的作用尤为重要。心主血的功能正常,才能发挥血的濡养作用,故《素问.五脏生成篇》中说:“诸血者,皆属于心。”血液的正常运行,依赖于心气充沛,血液充盈和脉道通利,如果心气不足,血液亏虚,脉道不利,势必影响脏腑功能。
心主脉,心位于胸中,与脉相通,形成一个密闭循环的运行系统。心在人的一生中不停的跳动,通过经脉把血液输送到各脏腑组织器官,以维持人体正常的生理活动,《素问.瘘论》中说,“心主身之血脉。”心脏、脉和血液构成一个相对独立系统,这一系统的生理功能,都由心所主,脉道之所以能把血液输送到全身,主要由心脏的搏动来维持的。
在正常生理情况下,心气健旺,气血运行通畅,全身的生理机能正常,则脉搏节律均匀、和缓有力,如果心主血脉的功能失常,可产生相应病理上的变化。
如果真正理解了“心主血脉”的道理,心脏引起腰病的答案就清楚了。脊椎是支撑人体的重要椎体,每个椎体要依靠气血濡养,心气不足自然要造成腰椎失养。这位女士在孩童时,从房顶上掉下来,心脏就受到伤害,加之在读书期间,学的是体育专业,又多次受伤,加重了心脏的负担。为此,她在孩童时期,一个一米七几的女孩子,照常人相比,总是力不从心,跑没有常人跑得快,干活没有常人有劲,看上去就弱不经风。背部是心脏的反射区,每当心血不足,就影响到背部,背部疼痛腰部也跟着一起痛。因心脏患病,长期供血不足,使得腰椎发育不良,是大人的脊椎,小孩的腰椎,这已经拍片得到证实。
我运用经络调整法治疗,是调整通往心脏的经络,恢复心脏的功能,使血容量充足,促使脊椎和腰椎周围,逐渐生成络脉,心脏功能得到改善的同时,也满足腰椎气血的需要。因病因判断及治疗方法正确,仅治疗十几天,腿能抬高了,多年废置的自行车也用上了,身体一天好似一天。
心脏发生病变影响腰椎已经讲清了,那么肝脏发生病变,为什么也要影响到腰椎,我们的医学先人,在几千年前对腰病的成因,以及治疗方法,做出较为全面的论述。《素问.刺腰痛篇》就是治疗腰病的一篇专论。在这专著中例举了“足太阳脉令人腰痛”,”“少阳令人腰痛”,“阳明令人腰痛”,“厥阴之脉,令人腰痛”,“解脉令人腰痛,”“阳维之脉令人腰痛,”………等,多个脏器均可引起腰痛。这里足太阳指的是膀胱经,少阳指的是胆经,厥阴指的是肝经。以此明确脏腑发生病变,均可引起腰痛,绝非腰椎病变也。《素问.阴阳应象大论》说,“肝主筋。”《素问.瘘论》说,“肝主身之筋膜。”《素问.六节藏象篇》说,“肝者,罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋。”从这些论述可以看到,肝的病变可以从筋得到反映,筋软的病因从脏腑上分,筋软的病因应该在肝。
这些专论不仅对肝主筋提出了重要理论,而且在治疗方法上也讲述的非常详细,如:“足太阳脉令人腰痛,引项脊尻背如重状,刺其郄中太阳正经出血。”“厥阴之脉,令人腰痛,腰中如张弓弩弦,刺厥阴之脉,在腨踵鱼腹之外,循之累累然,乃刺之,其病令人善言,默默然不慧,刺之三痏。”“会阴之脉令人腰痛,痛上漯漯然,汗干令人欲饮,饮已欲走,刺直阳之脉上三痏,在跻上郄下五寸横居,视其盛者出血。”“飞阳之脉令人腰痛,痛上怫怫然,甚则悲以恐,刺飞阳之脉,在内踝上五寸,少阴之前,与阴维之会。”同时还提到了“左病右治,右病左治”的一些治疗原则等等。
腰痛病因为什么在肝?肝与筋软又有什么关系?这是医学理论上的一个具体问题,在生活中也会经常会遇到有关筋诱发的病症。
肝是人体当中很重要的一个脏器,具有诸多功能,其中“肝主筋”,是肝脏非常重要的一项功能。《素问·五脏生成篇》说:“诸筋者,皆属于节。”很多筋都联缀关节,筋和肌肉的收缩和弛张,关节运动的屈伸或转侧,都离不开筋。《灵枢·九针论》说的“肝主筋”和《素问·痿论》说的“肝主身之筋膜”,主要是由于筋膜有赖于肝血的滋养。故《素问·经脉别论》说:“食气入胃,散精于肝,淫气于筋。”肝的血液充盈,才能养筋;筋得其所养,才能运动有力而灵活。又如《通俗伤寒论.六经方药》云:血虚生风者,非真有风也,实因血不养筋,筋脉拘挛,伸缩不能自如,………。《素问.五脏生成篇》说:“故人卧血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。”人睡眠的时候,血归藏于肝脏。肝脏得到血的滋养,眼睛就能看东西;脚得到血的滋养,就能够步行;手掌得到血的滋养,就能握物体;手指得到血的滋养,就能摄拿东西。
人体的四肢百骸,五官七窍依靠筋的连接,才使得人体成为一个有机整体。筋可分为肌腱、韧带、筋膜,或者称为钢筋(肌腱)柔筋(肌腱)。这些筋的组织,是根据人体的运动功能分布的,以维持人体从事各项生理活动。
祖国医学对有关筋的描述非常透彻,肝主筋,筋离不开肝血的濡养,肢体运动能量来源,全赖于肝的藏血充足和调节血量的作用。如果肝的气血衰少,筋膜失养,则表现于筋力不健,运动不利。
这位女士腰病看似在腰,但病因却不在腰而在内脏,其原因有三:1、在没有外伤的情况下,仅做几十分钟,再起来腰椎大幅度的弯曲;2、弯曲腰椎经治疗不能复位,没有复位的支点;3、四肢几个的的大关节,均可抻长3公分之多。这些原因证明,腰痛是患病的表象,并不是患病的病因,“肝主筋,”肝脏的功能失调,才是导致腰椎患病的病因,特殊腰病应从脏腑论治。
筋软症是一种非常罕见的腰病,她的筋软症,从生下来就从不同角度显露出来。在孩童时期与正常小孩相比就没有劲,常无缘无故摔跟头,家长对此总认为是孩子身体弱,并没有当成是一种疾病,因此没有到医院检查,更谈不上治疗。另外,几十年来从不吃鸡鸭鱼肉这些活物,即使蔬菜也多吃土豆。因为身体这个状况,婚后整个家务也都全权交了出去,孩子出生后带孩子的能力都没有,孩子一周岁时抱着孩子过马路,竟然将孩子丢在马路上,可想而知筋软到何等程度!家人和自己对筋软一无所知,只知道身上没有劲。有时出现腰痛,隔一段时间也能自行恢复,所以,对“腰病”没有正确的认识,始终没有从根本上解决。………。
要治疗腰病,就要了解腰椎的生理状态,这是治疗腰病的前提条件。腰椎是一个一个椎体堆积而成的,在腰椎周围的上下、左右、内外布满多条、大小、粗细不等的韧带,以及神经、血管等,为腰椎输送气血。一旦脏腑发生病变,通往腰部的经络受阻,气滞血瘀,腰失所养,一定要出现腰病。治疗腰病就要搞清病因在哪,是腰椎,韧带、血管、腰肌,还是脏腑,然后再辨证施治,这才是治疗腰病的正确方法。
腰病的治疗,无论中医还是西医,用药还是不用药,其本质都是通过调整经络达到治病作用的,经络是客观存在的事实,只是认知与否,以及提法不同而已。经络对人体的作用清楚了,一些特殊“腰病”,通过治疗脏腑达到痊愈,就不言而喻了。