泄泻九法

泄泻九法

内经之论泄泻,或言风,或言湿,或言热,或言寒,此乃四气皆能为泄也。又言:

清气在下,则生飧泄,此乃脾虚下陷之泄也。统而论之,脾土强者,自能胜湿,无湿则不泄,故曰

湿多成五泄。若土虚不能制湿,则风寒与热,皆得干之而为病。治法有九。

一曰淡渗 使湿从小便而去,如农夫治涝,导其下流,虽处卑监,不忧巨浸。经云;治湿不利小

便,非其治也。又云:在下者引而竭之是也。

二曰升提 气属于阳,性本上升,胃气注迫,辄尔下陷,升、柴、羌、葛之类,鼓舞胃气上腾,

则注下自止。又如地土淖泽,风之即干,故风药多燥,且湿为土病,风能胜湿,所谓下者举之是也

。

三曰清凉 热淫所至,暴注下迫,苦寒诸剂,用涤燔蒸,犹当溽暑淤蒸之时,而商飚飒然倏动,

则炎熵如失矣。所谓热者清之是也。

四曰疏利 痰凝气滞,食积水停,皆令人泻,随证祛逐,勿使稽留。经云:实者泻之。又云:通

因通用是也。

五曰甘缓 泻利不已,急而下趋,愈趋愈下,泄何由止,甘能缓中,善禁急速,且稼墙作甘,甘

为土味,所谓急者缓之是也。

六曰酸收 泻下有日,则气散而不收,无能统摄,注泄何时而已,酸之一味,能收摄之权。经云

:散者收之是也。

七曰燥脾 土德无惭,水邪不滥,故泻皆成于土湿,湿皆本于脾虚,仓廪得职,水谷善分,虚而

不培,湿淫转甚。经云:虚者补之是也。

八曰温肾 肾主二便,封藏之本,虽属水,而真阳寓焉,少火生气,火为土母,此火一衰,何以

运行三焦,熟腐水谷乎?故肾虚者必挟寒,脾虚者必补母。经云:寒者温之是也。

九曰固涩 注泄日久,幽门道滑,虽投温补,未克奏功,须行涩剂,则变化不愆,揆度合节,所

谓滑者涩之是也。

已上九治,治泻之大法,至于先后缓急之权,岂能预设,须临证之顷,圆机灵变耳