医案留影——高血压症

2013-12-31 21:37 楼主
侯某某 男 57岁 高血压两年,一直吃西药治疗控制,但是,最近血压有些不稳,西药不太灵验了。于是转求中医治疗。刻诊:人高大略胖,口干燥,头昏,饮食二便尚可,脉弦滑有力,舌微红苔薄偏干,血压BP180/110,害怕脑溢血发生,要求先解决高血压。我答曰:中医是按辨证用药处理的。证消血压自然下降。此证为:阳明实证,热生津伤。
处方:白虎汤合增液汤加减:生石膏100g 知母30g 花粉30g 生地30g 元参30g 麦冬45g 生甘草6g 夏枯草30g 菊花30g 代赭石50g 灵磁石30g 穿破石30g 丹参30g 豨莶草25g 女贞子25g 怀牛膝30g 七付 水煎服 日三次。
一周后复诊,口干减轻,血压降为BP150/90,头已不昏。效不更方。续服七剂。
再诊,口中已不干,血压降为BP130/80,诸症平息。再服十付,血压平稳,停药。
此案,完全从中医辨证出发,没有按照平肝潜阳,外加一些具有降压的中药老套路用药,以清热,滋阴为主,有是证用是药,具体问题具体处理,所以效果比较好。中医治疗高血压一定要按证处理,不能一味用具有降压的中药堆积去治疗。这是中医治病的原则。(古道瘦马写于2013.12.31)
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2013-12-31 22:40 2楼
这人24付药吃掉2400克生石膏,肠胃功能真强大啊!
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2013-12-31 22:42 3楼
阳明实证,热生津伤---这让我想起了仲景他老人家的阳明实证伤津口干一证用人参。伤津与伤阴好像不是一码事吧。但看玄地冬之辈果然是补阴的。
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2013-12-31 23:06 4楼
总则;壮水之主以制阳光。脉洪紧数急。方滋阴潜阳,石膏玄参为君,药症相投,故效如桴鼓。
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2014-01-01 00:00 5楼
老师的医案好精彩!谢谢
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2014-01-01 09:34 6楼
好案。只是药味太多,价钱
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2014-01-01 10:01 7楼
呵呵,不看也罢。新年快乐,。
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2014-01-02 13:48 8楼
好
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2014-01-06 22:24 9楼
感谢老师分享经验,王老师也吸收了任之堂的经验啊
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2014-01-07 08:08 10楼
李荣伟; 说: 李荣伟 发表于 2014-1-1 10:01
呵呵,不看也罢。新年快乐,。

你这是瞧不起楼主大作的态度吗?还不看也罢,整天热嘲冷讽的,你自己也写点东西啊。
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2014-01-07 08:51 11楼
茫茫草原 说:
你这是瞧不起楼主大作的态度吗?还不看也罢,整天热嘲冷讽的,你自己也写点东西啊。

咱水平有限呀,热嘲冷讽没觉得。多谢指教。
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