首页 >
老茶馆 >
医案赏析 >
详情
寒饮化热型荨麻疹
2013-12-24 12:16
楼主
👤
青龙三现
本帖最后由 青龙三现 于 2013-12-24 20:05 编辑
某女25岁,荨麻疹由同道首先治疗方子如下:
荆芥15防风15羌活15独活10苏叶10茯苓20桂枝15白芍15炙甘草10当归15干姜6麻黄5浮萍10白鲜皮20炒白术20土茯苓20苍术10陈皮10厚朴15生姜切筷子厚2片,大枣5枚(破开)====单位(克)先抓5付,吃五天,之后反馈下。
二诊奏效后换方如下:
荆芥15克,地肤子10,白蒺藜30克,生黄芪30克,炙何首乌15克,当归20克,熟地15克,川芎10克,炙甘草10克,干姜10,蝉蜕10,炙僵虫12,麻黄6,生薏苡仁30,土茯苓30,白鲜皮30,炒苍术10,鸡血藤20,砂仁10桂枝15,白芍15,茯苓20生姜10克,大枣5枚。
三诊:上方效果不佳。由我辩证,外寒内阴化热。我处方,同道斟酌用量。
苏叶15克,杏仁10克,茯苓20克,法半夏15克,细辛3克,五味子8克,干姜10克,厚朴15克,甘草8克,生薏苡仁30克,荆芥15防风15克,大黄5克。(后下)单位==克,先抓五福
四诊:荨麻疹还是早晚遇冷风加重。脸有痘痘红,吃这次药痘痘发出较多。无汗,不怕冷,舌淡红苔厚罩黄苔,口不干。另外叙述抱暖水袋疹子消除的快。
辩证还是外寒内饮,饮邪化热。
太阳阳明太阴。
麻黄10杏仁15桂枝10葛根30茯苓20白芍10薏米30败酱草30半夏10细辛5五味子10干姜10大黄8甘草6白蒺藜15防风15大枣10枚==五副
患者反馈好转,具体情况如下:
现在身上的红疹 还是早晚多 见风厉害
大便只有这五付的第一副时一天两次 其他一天一次
现晚上的红疹 腿上起的少或者不起 背上很多红的不痒 胳膊上的痒
现有几个疙瘩是无色的。吃完药 总觉得头上毛孔像打开了 冒气
身上 晚上觉得热乎乎的
五诊:前方对症,瘙痒减轻,痘痘也少,偶有新生。口不干,舌苔转薄。
前方再改麻黄15克,细辛10克,大黄10克。五服。
点赞
收藏
[阅读:
]
[
回帖
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2013-12-24 21:10
2楼
👤
中西合璧
恩 鼓励多出一些这样的案例 挑战一下我们的习惯性思维 不是见麻疹都去风热或湿热 临床中医就是中医 一切以实际为标准 以四诊为依据 无可厚非
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2013-12-24 21:26
3楼
👤
杏林一翁
嗯!四诊为依据!
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2013-12-24 22:39
4楼
👤
青龙三现
中西合璧; 说: 中西合璧 发表于 2013-12-24 21:10
恩 鼓励多出一些这样的案例 挑战一下我们的习惯性思维 不是见麻疹都去风热或湿热 临床中医就是中医 一切以实
确实,应该跳出一些框框条条。
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
⬅ (五)阳虚身痛证
老茶馆
肠癖案 ➡
百草居
药材坊
方剂堂
藏经阁
老茶馆
某女25岁,荨麻疹由同道首先治疗方子如下:
荆芥15防风15羌活15独活10苏叶10茯苓20桂枝15白芍15炙甘草10当归15干姜6麻黄5浮萍10白鲜皮20炒白术20土茯苓20苍术10陈皮10厚朴15生姜切筷子厚2片,大枣5枚(破开)====单位(克)先抓5付,吃五天,之后反馈下。
二诊奏效后换方如下:
荆芥15克,地肤子10,白蒺藜30克,生黄芪30克,炙何首乌15克,当归20克,熟地15克,川芎10克,炙甘草10克,干姜10,蝉蜕10,炙僵虫12,麻黄6,生薏苡仁30,土茯苓30,白鲜皮30,炒苍术10,鸡血藤20,砂仁10桂枝15,白芍15,茯苓20生姜10克,大枣5枚。
三诊:上方效果不佳。由我辩证,外寒内阴化热。我处方,同道斟酌用量。
苏叶15克,杏仁10克,茯苓20克,法半夏15克,细辛3克,五味子8克,干姜10克,厚朴15克,甘草8克,生薏苡仁30克,荆芥15防风15克,大黄5克。(后下)单位==克,先抓五福
四诊:荨麻疹还是早晚遇冷风加重。脸有痘痘红,吃这次药痘痘发出较多。无汗,不怕冷,舌淡红苔厚罩黄苔,口不干。另外叙述抱暖水袋疹子消除的快。
辩证还是外寒内饮,饮邪化热。
太阳阳明太阴。
麻黄10杏仁15桂枝10葛根30茯苓20白芍10薏米30败酱草30半夏10细辛5五味子10干姜10大黄8甘草6白蒺藜15防风15大枣10枚==五副
患者反馈好转,具体情况如下:
现在身上的红疹 还是早晚多 见风厉害
大便只有这五付的第一副时一天两次 其他一天一次
现晚上的红疹 腿上起的少或者不起 背上很多红的不痒 胳膊上的痒
现有几个疙瘩是无色的。吃完药 总觉得头上毛孔像打开了 冒气
身上 晚上觉得热乎乎的
五诊:前方对症,瘙痒减轻,痘痘也少,偶有新生。口不干,舌苔转薄。
前方再改麻黄15克,细辛10克,大黄10克。五服。