丘疹性荨麻疹,求指点!

2013-11-27 21:24 楼主
本帖最后由 微蓝1945 于 2013-11-27 21:31 编辑

本人手脚上长丘疹性荨麻疹57天,刚开始由于没确诊耽误了用药,后来确诊以后,我从“朱仁康临床经验集-皮肤外科”这本书里面找了个针对丘疹性荨麻疹的方子“ 荆芥9g,防风9g,羌活9g,蝉衣6g,茯苓皮9g,陈皮6g,银花9g,甘草6g,麸炒白术6g,炒枳壳6g",到今天已经用了6付了,有所好转,痒感减轻,硬块有所软化消退,但是现在感觉病情进入僵持,不发展,也不继续消退了,特来请教一下大夫或者懂的朋友,是继续用药还是对方子作一些调整?
这是对朱老这个方子的说明:
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祛风胜湿,佐以清热。
主治

丘疹性荨麻疹,皮肤瘙痒症等。
用法用量

水煎服。
各家论述

《中医内科临床治疗学》:本方由《局方》消风散精简而成。荆芥、防风宣散肌表风邪;羌活祛风胜湿;蝉衣散风热,消瘾疹,合而用之使湿随风去;陈皮、茯苓利水渗湿,健脾和中;银花、甘草清热化毒。适用于风湿热类型的皮肤病。
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我的身体很差,先大概说明一下我的情况(后面会填写详细的问诊单):
1,夏天多汗,稍微一动背部就出汗,出汗以后觉得冷,怕风,不敢吹风扇和空调,睡觉不出汗。
2,冬天怕冷,比有些老年人都穿的多,手心脚心爱出汗,冬天晚上睡觉的时候有时被冷醒,觉得脚凉。
3,体力差,稍微运动一会儿就觉得累,抵抗力差,容易感冒,受凉就容易诱发过敏性鼻炎,扁桃体炎。
4,大便不成型,容易粘马桶,小便黄。
5,舌根苔略黄,舌胖有齿痕。
6,患有乙肝(核苷抗病毒至今5年),慢性前列腺炎。
7,性格内向,因为身体,工作和感情方面的原因,10来年心里压力都比较大,有一些悲观。

这段时间在网上找了不少关于这方面的一些资料,有的文章说荨麻疹不光要去风热,还要祛湿补虚,我不知道我是阳虚体质还是气虚体质,朱老这个方子吃了几天,感觉湿还是重,舌齿痕依旧,大便依然粘滞(略有好转),是不是应该调整方子?加大祛湿的力度?或者加上一些温阳的药物?
我知道网上无法全面作出诊断,所以很多人出于谨慎不会给人开方子,但是我在本地中西医结合医院看了两次都没什么效果,本人肝不太好,乙肝10来年已经有肝硬化的趋势,所以不太敢长时间服用中药,在这里恳请中医大夫或者对中医比较懂的网友指点一下我的疑惑,我的方子应该如何调整,拜谢谢了!!!
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2013-11-27 21:50 2楼
一、一般情况:
姓名: 性别:男 年龄:36 职业:工人 婚否:已婚
身高 :175 厘米 体重 :71公斤 胖瘦:一般 面色:黄
籍贯: 四川 联系:

二、主要症状
A、丘疹性荨麻疹
B、患病58天
C、有慢性乙肝,慢性前列腺炎。

三、现病史:西医诊断为丘疹性荨麻疹,用朱仁康“祛风渗湿汤”5天,有所好转。

四、 既往史:16岁得过腮腺炎伴发睾丸炎。
个人嗜好:无
性格喜恶:内向,生气

五、中医四诊情况:
1、寒热:夏天多汗,汗后怕风怕冷。冬天怕冷,手脚心易出汗。
2、 出汗:背部出汗,量大,冬天手心足心出汗,不发烧
3、无头痛,头晕。
4、四肢乏力。无四肢疼痛酸困
5、大小便情况:大便每日1-2次,色深味重,粘滞冲不走,不成形,小便色黄。
6、饮食:饭量一般,去年胃总嗳气,胃镜显示“慢性浅表性胃炎”,夏天汗多,喝水多一点,冬天喝水少。
7、胸闷,心悸,气短与否? 否
8、耳聋?鼻塞? 有过敏性鼻炎,时常鼻塞
9、睡眠情况:不易入睡
10、皮肤:冬天皮肤干燥
11、舌苔:舌根有略黄苔,舌胖大有齿痕,颜色不知道是否正常,不会看。
12、脉象:不知道,看中医问他们也不说
2013-11-27 22:23 3楼
痒的厉害,可用桂枝汤家清肺的药,不痒,用清胃的药。
2013-11-27 22:36 4楼
本帖最后由 微蓝1945 于 2013-11-27 22:39 编辑

金凤蝶 说:
晚上睡觉略痒,一般不去抓挠摩擦它不会痒,还能忍受,主要就是疹子不见消退着急,疹子及周围红晕按压感觉略硬。怕久服中药伤肝,在论坛搜索到“糊涂王子”朋友的帖子里面有如下内容:
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2.1 丘疹性荨麻疹 陈某,女,39岁,2007.09.18就诊。患丘疹性荨麻疹,病已十余日,打针输液无效,近日加重,某医继以消炎之类药液输之,其疾更剧,反致疹上起泡而溃,乃求治于余。诊其脉浮缓小紧,按之无力,尺细而寸部略浮大,询之知其冬季怕冷,断之阳虚营卫不和,治宜温阳以调其营卫:桂枝30g、赤白芍各30g、附子30g(先煎1小时)、干姜30、肉桂15g(后下)、地肤子10g、蝉蜕10g、防风15g、炙甘草15g、生姜30g、大枣8枚擘,3剂,尽剂而愈。
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这个方子适合我吗?不知道自己是阳虚还是气虚还是说应该着重祛湿?感觉体内湿还是比较重
2013-11-27 22:41 5楼
微蓝1945 说:
洗热水澡的时候痒,晚上睡觉略痒,一般不去抓挠摩擦它不会痒,还能忍受,主要就是疹子不见消退着急,疹

没必要用那么多附子吧,姜附都可以去掉。
2013-11-27 22:44 6楼
本帖最后由 微蓝1945 于 2013-11-27 22:45 编辑

之前在另一个中医那里吃了5天的中药,不给看药单,只认识里面有茯苓丁和蝉衣这两味药,也说是治胃的药,吃了之后早上起来口苦,舌苔变黄变厚,丘疹也从单纯的丘疹变成钱币样扩大,变大变硬,不敢继续再吃,也没去找那个医生看了。
2013-11-27 23:25 7楼
你得泻肝。
2013-11-28 08:29 8楼
文子医生; 说: 文子医生 发表于 2013-11-27 23:25
你得泻肝。

泻肝是什么意思?清肝火吗?我觉得我是属于虚寒一类的体质,清火会不会更怕冷了?
2013-11-28 08:38 9楼
微蓝1945 说:
泻肝是什么意思?清肝火吗?我觉得我是属于虚寒一类的体质,清火会不会更怕冷了?

酸能泻肝。
2013-11-28 08:59 10楼
本帖最后由 青半夏 于 2013-11-28 09:04 编辑

微蓝1945; 说: 微蓝1945 发表于 2013-11-28 08:29
泻肝是什么意思?清肝火吗?我觉得我是属于虚寒一类的体质,清火会不会更怕冷了?

不要自己找药乱治了,找的那个方子目前只会更伤你。
乙肝那个不要作为主症去治,中医不看那个,阴阳调和五脏平顺,病毒自己就会排掉。
荨麻疹跟肝有关,只是表象或者局部反应,主要是肝硬化。
脾胃虚寒,是肾阳不足,也是肝肾不足的问题
泻肝不是清火,是泻肝实,枳实芍药五味子一类的药,了解一下大小泻肝汤。
最好找全科医生好好调理,不要再恶化下去了。
2013-11-28 10:01 11楼
多皮饮试试,加点儿虎杖,夏枯草之类的
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