痹症一列,自拟处方,犹豫未决,求指点。

2013-11-18 23:02 楼主
患者女,56岁,湖南人,常年务农,接触水湿,劳累过度。
症状:右脚膝盖以下冷入骨髓,虽穿厚衣裤仍怕冷觉有风吹,膝盖处痛,痛处固定,肌肤麻木不仁,不觉痛痒,拘急转筋。
左脚踝处热入骨髓,肌肤触之时热时不热。其他地方冰冷。
动则气喘出冷汗,身体困倦,大便燥结不通。
眼睛红痛,口臭,听力下降,健忘,痰结难以咳出。
拟方:附子30川乌15干姜30炙甘草30砂仁15龟板10龙骨30磁石30生姜90淫羊藿30苍术10黄芪30白芍30桂枝30大枣9枚
犹豫未决,请老师指点。
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2013-11-18 23:16 2楼
药挺猛的,不用熟地护阴么,不懂,等高手评点
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2013-11-18 23:22 3楼
左脚踝处热入骨髓,这个应该如何理解?患者自己描述具体是如何?
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2013-11-18 23:40 4楼
人参 说:
左脚踝处热入骨髓,这个应该如何理解?患者自己描述具体是如何?

患者描述像骨头里面发热,外面肌肤又是热又是不热。
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2013-11-19 01:08 5楼
药不瞑眩 厥疾弗瘳
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2013-11-19 01:48 6楼
寒热错杂,怎么能只用热药?不如听我的,不要吃药.买个糖尿病取血针.右脚趾尖刺放血,注意消毒.每天一次,做一个礼拜你看准保好多了.
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2013-11-19 07:17 7楼
牛膝为主药治之,痿厥之证.
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2013-11-19 07:29 8楼
怎么没有舌脉之查?可参湖南朱卓夫医案
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2013-11-19 13:27 9楼
咱开不出这样的方。
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2013-11-19 15:18 10楼
本帖最后由 中华大客 于 2013-11-19 16:46 编辑

这是潜阳封髓丹、白芍甘草附子汤为基础的方子,加桂枝、生姜、干姜逐寒,白芍止痛,呵,我也不太懂,也是建议加牛膝以带药下行。
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2013-11-19 15:57 11楼
愚下觉得这个病人是一个上热下寒,左右气血痹阻,整体上是一个气机升降出入的紊乱,我个人觉得应该通腑降浊清上热,祛风除湿温下寒为主。
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