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医案留影——再障贫血
2013-10-22 17:46
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古道瘦马
荣某某 男 17岁。初诊:2013年2月10日。患者头晕、心慌、疲乏、衄血已2年。经当地医院治疗后而血止。于本年12月又再次鼻衄多量,伴头晕、心慌、心悸,面色苍白,常常感冒,记忆力下降。曾在当地医院住院治疗三个月,诊为“再生障碍性贫血”。经输血及服西药治疗,未见好转,转西安市某医院骨髓检查亦诊为“再生障碍性贫血”。经服西药、输血治疗后,效果不明显,求治于中医。来诊时症见:鼻衄,头晕,面色苍白,畏寒发热,软无力,失眠多梦,饮食欠佳,大小便尚可。脉象滑数,舌微红苔薄白。
血常规:血红蛋白37g/L、红细胞计数1.23 * 10*(12)/L,白细胞计数1.8* 10*(9)/L,中性0.46,淋巴0.50;血小板计数30*10*(9)/L。
此病中医归于虚劳证。现为肝肾阴亏,血热妄行。治则滋养肝肾,凉血降火。处方:
水牛角60g生地50g赤芍20g丹皮25g补骨脂30g鸡血藤30g女贞子30g旱莲草30g紫草30g重楼30g花粉25g生地榆l5g北沙参30g制首乌30g仙鹤草50g生黄芪50g当归l5g苍术l5g生甘草30g大枣l0个 每诊30副
另:紫合车60g阿胶60g龟板胶60g鹿角胶60g鹿茸30g 打粉 每次3克,每日2次。
以上方为主,服有半年。其中服药一个月后鼻衄停止,头晕、心慌、心悸,疲乏好转。
2013年8月22日血常规:血红蛋白93g/L、红细胞计数2.71* 10*(12)/L,白细胞计数4.5* 10*(9)/L,中性1.6,淋巴2.7;血小板计数52*10*(9)/L。
效不更方。水牛角30g生地60g赤芍25g丹皮25g补骨脂30g鸡血藤30g女贞子30g旱莲草30g紫草30g重楼30g花粉30g生地榆l5g北沙参30g制首乌30g仙鹤草50g生黄芪50g当归l5g苍术l5g生甘草30g 代赭石30g 大枣l0个 30副。
另:紫合车60g阿胶60g龟板胶60g鹿角胶60g鹿茸30g 西洋参60g 打粉 每次3克,每日2次。
2013年10月19日血常规:血红蛋白112g/L、红细胞计数2.71* 10*(12)/L,白细胞计数4.2* 10*(9)/L,淋巴2.0;血小板计数87*10*(9)/L。
2013年10月20日赴西安再诊:病情基本稳定,各种症状消失。饮食二便正常,精力充沛,开始备战高考。将上药制成丸药,慢慢服用,巩固治疗。
此病的治疗,坚持中医辩证,有热则凉,有虚则补,长期守方,病机不变,方药不动,故收疗效。临床上对于一些慢性病,疑难病治疗,一定要判断准确,坚持守方,必见成效。古道瘦马写于2013.10.22
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2013-10-22 17:54
2楼
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毛振玉针灸所
王幸福老师的案例每一篇都是精品啊。
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2013-10-22 18:17
3楼
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古道瘦马
毛振玉针灸所 说:
王幸福老师的案例每一篇都是精品啊。
谢谢毛老师夸奖。惭愧,比起你用针灸治再障逊色的多。还得向你学习啊。真心的。
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2013-10-22 19:20
4楼
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毛振玉针灸所
古道瘦马 说:
谢谢毛老师夸奖。惭愧,比起你用针灸治再障逊色的多。还得向你学习啊。真心的。
王老师您太谦虚了啊,哈哈。
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2013-10-22 20:36
5楼
👤
sjtusjtu
可以用归脾汤加减吗
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2013-10-22 21:10
6楼
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杏林一翁
有热则凉,有虚当补!医之真谛也!学习了!
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2013-10-22 21:13
7楼
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fytz1234
精辟
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2013-10-22 21:44
8楼
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古道瘦马
sjtusjtu 说:
可以用归脾汤加减吗
如果是心脾两虚的可用归脾汤加减。但补肾生精不可缺。
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2013-10-23 12:37
9楼
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李荣伟
呵呵,辛苦了。
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2013-10-23 18:18
10楼
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游小明
谢谢王老师
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2013-11-18 08:53
11楼
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岁月人生
好!第三本书的内容
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血常规:血红蛋白37g/L、红细胞计数1.23 * 10*(12)/L,白细胞计数1.8* 10*(9)/L,中性0.46,淋巴0.50;血小板计数30*10*(9)/L。
此病中医归于虚劳证。现为肝肾阴亏,血热妄行。治则滋养肝肾,凉血降火。处方:
水牛角60g生地50g赤芍20g丹皮25g补骨脂30g鸡血藤30g女贞子30g旱莲草30g紫草30g重楼30g花粉25g生地榆l5g北沙参30g制首乌30g仙鹤草50g生黄芪50g当归l5g苍术l5g生甘草30g大枣l0个 每诊30副
另:紫合车60g阿胶60g龟板胶60g鹿角胶60g鹿茸30g 打粉 每次3克,每日2次。
以上方为主,服有半年。其中服药一个月后鼻衄停止,头晕、心慌、心悸,疲乏好转。
2013年8月22日血常规:血红蛋白93g/L、红细胞计数2.71* 10*(12)/L,白细胞计数4.5* 10*(9)/L,中性1.6,淋巴2.7;血小板计数52*10*(9)/L。
效不更方。水牛角30g生地60g赤芍25g丹皮25g补骨脂30g鸡血藤30g女贞子30g旱莲草30g紫草30g重楼30g花粉30g生地榆l5g北沙参30g制首乌30g仙鹤草50g生黄芪50g当归l5g苍术l5g生甘草30g 代赭石30g 大枣l0个 30副。
另:紫合车60g阿胶60g龟板胶60g鹿角胶60g鹿茸30g 西洋参60g 打粉 每次3克,每日2次。
2013年10月19日血常规:血红蛋白112g/L、红细胞计数2.71* 10*(12)/L,白细胞计数4.2* 10*(9)/L,淋巴2.0;血小板计数87*10*(9)/L。
2013年10月20日赴西安再诊:病情基本稳定,各种症状消失。饮食二便正常,精力充沛,开始备战高考。将上药制成丸药,慢慢服用,巩固治疗。
此病的治疗,坚持中医辩证,有热则凉,有虚则补,长期守方,病机不变,方药不动,故收疗效。临床上对于一些慢性病,疑难病治疗,一定要判断准确,坚持守方,必见成效。古道瘦马写于2013.10.22