尿频、腰痛、寒湿之类求大师分析指导

问诊单
一、一般情况:
性别:男 年龄:26职业:地质 婚否:否
身高 :170cm体重 :55kg 胖瘦:瘦 面色:红
籍贯: 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
最痛苦的是尿频(容易口渴,但喝水就小便多,最明显的是天气转凉、进入冷空调房或者喝凉水小便次数明显多),其次是腰痛(勃起久了容易痛,射精后容易痛,久坐容易痛),容易腹泻,其他症状早泄、勃起不坚、阴囊潮湿瘙痒都有,但相对没这么严重
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
我估计是这几方面(小时候身体虚弱、晚上怕起床经常憋尿、长大后手淫次数多)
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
无

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
见过一次中医,比较正规的大中医药,但感觉那我主任医师不是很负责,随便看看做了个尿检和前列腺液检查(前列腺正常),就说是阳虚,然后开了1000多元药打发我走了,之后腰痛稍微减轻、其他症状无改善,现在又恢复看病之前的状态了


四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
无
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
不嗜烟酒和甜食
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
没异常,不急不慢,不内不外

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
感冒次数少(一年最多三次),一般是头晕腹泻,偶有畏寒
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
出汗部位前胸后背,量相对较多,手心足心常年出汗,不发烧
3、头痛,头晕?
这个有,头晕居多
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
睡觉的时候关节偶有酸痛,偶有四肢乏力
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
一日一次,较少,稀,正常
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量正常,胃检查不舒服,检查感觉想上大号,却拉不出,容易口干,饮水较少(因为多了,就小便多)
7、胸闷,心悸,气短与否?
无
8、耳聋?鼻塞?
有慢性鼻炎,无耳聋耳鸣
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
容易失眠,每晚梦多,嗜睡
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤脸部暗淡无光,其他地方正常,头发油
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
见舌照
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
不知道