红色一号 说: 肾有湿阻(腿易出汗),肾阳虚,脾阳也不足,舌苔后部豆腐渣(积食),肾阴不能上升,导致耳鸣。肾气不足,
156250 说: 用原始点疗法按头部原始点和耳后原始点加温敷,如果不懂,看看张钊汉医师在吉林的讲座。
红色一号 说: 你的耳鸣, 用手掌按着耳朵,耳鸣是加重还是减轻, 同时你自己吃过哪些药?
研究中医 说: 脾虚湿阻,上蒙清窍。方用苓桂术甘汤加法半夏、泽泻、川芎、菖蒲、生白芍。
一、一般情况:
姓名:zhwg 性别:男 年龄:38 职业:统计员 婚否:已婚
身高 :165 体重 :63公斤 胖瘦:中等 面色:黄,白,红,黑?
籍贯:陕西,从小在甘肃长大,现工作在陕西
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
1、耳鸣(右)很多年。 以前没太在意,后来声音渐大,现在右耳听力下降严重。初起时为蚊子声,没太在意。现在为持续,强鸣音。
2、左背(从肩膀到裤腰的1/2处)有时会酸,困。平常感觉不明显,时有时无。
3、后脑勺有凉痛感。特别明显是在开始运动,出汗时。就有这感觉。平时手按会有和别处不同的痛感。
4、怕风,寒。现夏天,天气这么热,见风有时就打喷嚏,流清鼻涕。如早起,起来上个小解,如不披个衣服,就会流涕。白天有时也是。还有发现腿上爱出汗,特别是晚上睡前,有时看会书,都盖毛巾,这时腿上就出汗,身上却没事。入冬比别人穿的多,冬天手脚有时冰凉,但手脚还出汗。
5、还有一个状况,现在天气很热,也会打冷战,全身汗毛都坚起来了。特别明显是比如洗澡,水很热,我一进入水里,在感觉到水热的同时会从里面打个寒战,毛孔全竖。进桑拿房也是如此。
6、年轻时有不良习惯。导致现在阳痿,早泄,能勃起,硬度差且时间短。
7、偶尔有胸闷,按揉膻中,各周围会好点。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
2008年,得了胆结石,自己一直吃药,打针没去医院。后引发了胰腺炎,住院7天。2012年4月做了胆囊切除。住院9天。现一切正常。今年西医体检无其它毛病。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
家里二老有高血压,外公一系多有脑血栓病。学校毕业后,戒了烟。酒近几年喝的少。偶有。性格内向,自己想的事多点。
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
畏寒,时有发冷感觉。
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
除了运动,感觉腿部易出汗,冬天脚也相对爱出汗一点。
3、头痛,头晕?
后脑勺,运动出汗有凉痛感
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
易乏,运动一会,两腿就跑不动了。肩,右腕,及右胯偶有不舒服,就是保持一个动作,换另一动作时有时会稍有酸或痛。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
次数一天一次,有时稍粘稠,无不良感觉
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量中等,不挑。吃饭快。饮水正常,最近有口腔干。
7、胸闷,心悸,气短与否?
偶有胸闷。
8、耳聋?鼻塞?
右耳鸣,渐聋
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
正常,按时睡,按时起。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤白,前几年手腿痒的历害,后来手臂上有日光性皮炎,现在换了单位,晒太阳少了。好像是好了。现手肘部有时会痒。皮肤有些干燥,毛孔部位略有突出。
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
自己判断:尖及两侧略红,舌苔淡白,舌后部较前苔白且厚一点,颗粒大,似豆腐渣。两侧有齿痕,舌面水滑
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
自己感觉,脉细,和家人对比,我的脉没有我老妈有力。左尺沉细。脉搏一分钟75-80下。