从一例医案对冲脉的思考
2013-08-05 08:21 4楼
有人说冲脉和肝经是一回事,我仔细再分析一下,应该完全不是一回事:
1,肝经是到巅顶,冲脉到口唇。
2,肝经和冲脉的循行线有相交,但不同,冲脉似乎跟胃经(从气街往下)和胃经络脉(到颃颡)更近些。在腹里和肾有交,到内踝下又和肾经在一起,似乎最后才到足大指间和肝经会合。上渗诸阳,下渗三阴。。这功能肝经是没法比的。
3,冲脉是十二经气血之海,肝主藏血行气,也许这是为什么它们两个联系密切的原因。
4,冲脉起于胞中,是从胞里出来的,肝经是从外面来的,“绕阴器,抵小腹”进没进胞中没说,估计也就是绕着走的。就其对月经的影响应该也是不一样的。
5,肝经虽然“是动则病腰痛不可俯仰。”循行里没有讲肝经到后脊,我猜一是肝经在腹内是有点从前往后斜着,而且经别和少阳合,所以受邪后肿起使腰不能前后俯仰。但是冲脉就是上循背里。这肯定痛得不一样。
6, 肝经左右两条对称上行,冲脉在腹部前面后面是在背里,前面“其浮而外者,循腹右上行“,都是一支。
1,肝经是到巅顶,冲脉到口唇。
2,肝经和冲脉的循行线有相交,但不同,冲脉似乎跟胃经(从气街往下)和胃经络脉(到颃颡)更近些。在腹里和肾有交,到内踝下又和肾经在一起,似乎最后才到足大指间和肝经会合。上渗诸阳,下渗三阴。。这功能肝经是没法比的。
3,冲脉是十二经气血之海,肝主藏血行气,也许这是为什么它们两个联系密切的原因。
4,冲脉起于胞中,是从胞里出来的,肝经是从外面来的,“绕阴器,抵小腹”进没进胞中没说,估计也就是绕着走的。就其对月经的影响应该也是不一样的。
5,肝经虽然“是动则病腰痛不可俯仰。”循行里没有讲肝经到后脊,我猜一是肝经在腹内是有点从前往后斜着,而且经别和少阳合,所以受邪后肿起使腰不能前后俯仰。但是冲脉就是上循背里。这肯定痛得不一样。
6, 肝经左右两条对称上行,冲脉在腹部前面后面是在背里,前面“其浮而外者,循腹右上行“,都是一支。
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很感谢前两天看了咱们论坛的文章“对冲脉的一些认识”,虽然不很赞同其中一些观点,但是作者对冲脉有关资料的详细罗列和分析,让我对冲脉又有进一步的认识和思考。
昨天来了个病人:一中年女,有静脉曲张家族史,双脚到小腿静脉曲张很厉害,加重两三年,整个足背布满红的紫的小血管,还有蓝的大些的静脉。感觉是冲脉淤了。记得以前看到说冲脉在下出于巨虚上下,还真是在她两腿胫前有条崎岖血管蜿蜒直上到膝盖下就消失了,再问此人去年秋天曾崩漏一个半月,后清宫手术止。我用毫火针速刺局部,放了两处较大的淤血。治后轻松。医嘱是按揉太渊和神门,每穴按50下,每天两次.
我后来就想啊:冲脉的这个“冲”还是很有讲究的。 你看人什么生理病理会有“冲”劲?反正挡不住的有:流清鼻涕,流鼻血,出汗,呕吐,大便,月经出血。精神的冲动要控制也需要很强的抑制力量。估计挡不住都是冲脉出了问题,挡不住硬给憋住出毛病堵的也是在冲脉。
我是个讲求实际的人,就想怎么治呢?综合出上述所列这些问题的脏腑有:大肠,胃,心,肝,肾。从针灸的角度,关于奇经八脉我们有歌诀“公孙冲脉胃心胸,内关阴维下总同”。我现在想起以前一针公孙止住我婆婆拉稀不止应该是治了冲脉。所以我想:解冲脉的急得用公孙,内关,开冲脉的淤得用合谷,太冲。中药我用得不多,从这个机理分析:解冲脉急我想用理中或随证考虑,比如上冲的泻心,下冲的补中益气;开冲脉的淤得活血化淤行气。从肝治。
关于冲脉,我觉得和肝经有很多重叠的地方,但还是不能完全等同。比如说太冲虽然在肝经,可是八脉交会穴冲脉是公孙。理解了冲脉的特点,对公孙和内关的主治就比较清楚了。
大家有什么经验和想法?