易出汗,心慌,偏头痛

2013-08-03 12:38 楼主
一、一般情况:
性别:女 年龄:26 职业: 老师 面色:黄,黑
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状? 容易出汗,头部,前胸,后背,动动就出汗,天热更严重。蹲下站起来会眼黑头晕。坐的时间长会腿麻,尤其是压着腿的时候。月经的颜色发黑,有血块。头部,前胸,后背,动动就出汗,天热更严重。
经期有偏头痛,熬夜也会有偏头痛。
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?这两年的情况严重
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史? 先天性心律不齐,从小身体不好,十岁以后就没大问题了

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病? 贫血
治疗经过,所用中西药?见效情况.
没什么用

四、个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等. 甜咸辣
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等. 内向,性急,爱生气

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
夏天手热,尤其是手心,脚心正常;冬天手脚都冰冷,手心脚心也不热。怕冷
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否? 头部,前胸,后背,动动就出汗,天热更严重
3、头痛,头晕? 经期有偏头痛,熬夜也会有偏头痛。蹲下站起来会眼黑头晕,猛一起床有时候会头晕,心慌
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? 乏力,会腿麻
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉? 小便的量多,次数少。有便秘,没有便意,两三天一次,有时候会正常,一天一次。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少? 胃酸,口干,喝水多,饭量正常
7、胸闷,心悸,气短与否? 上楼梯会心慌,心跳的很厉害,喘不过气来
8、耳聋?鼻塞?没有
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 不做梦,不起夜,困了一会就能睡着
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑? 黄,暗沉;四肢干,冬天有皮屑。腿上的皮肤像鸡皮疙瘩一样。汗毛长不出来,冬天严重,夏天汗毛能出来 ,胳膊上是上边也有点,小腿的颜色深些
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)

六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质? 每次要推迟几天,量是前两天多,接着就很少了。颜色深,有血块,无痛经
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭? 有,白
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?无
七、其他需要补充的情况?舌尖 有黑色的小点 舌头有齿痕 容易心烦
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2013-08-03 17:36 2楼
脾土不足,清阳不升,湿浊不化



可考虑升阳益胃汤
2013-08-03 22:51 3楼
可与桃红四物汤加减
2013-08-03 23:58 4楼
肝肾精血亏虚,心脾气血不足,宜:补肾精则血旺,健脾胃则气充,以五脏生理而求之,以五行生克而运之。
2013-08-04 00:59 5楼
心肺有热造成的。口干、容易出汗、喝水多、便秘等都是内热的指正。
2013-08-04 01:24 6楼
四楼辨证准确,应温肾健脾 十四味建中汤症
2013-08-04 06:07 7楼
汗出 是阳气不能固表,上部汗出明显,是阳气不升。起则头晕,也是依据
2013-08-04 08:42 8楼
气血亏虚,可用归脾丸。
2013-08-04 08:55 9楼
byh6317315 说:
心肺有热造成的。口干、容易出汗、喝水多、便秘等都是内热的指正。

身体上部汗出,也有虚实之辨

实则邪热盛,虚则表不固
2013-08-04 08:59 10楼
可以考虑香砂六君丸+生脉饮

本来楼主这身板春天就该逍遥散,夏天喝生脉饮,秋天香砂六君丸,冬天六味地黄丸~
2013-08-05 10:26 11楼
TZB 说:
肝肾精血亏虚,心脾气血不足,宜:补肾精则血旺,健脾胃则气充,以五脏生理而求之,以五行生克而运之。

那要怎么补呢?该吃些什么?
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