问诊单和照片都在,求高手辩证

2013-07-28 15:07 楼主
名字(真实姓名&网络名字):杨威性别:男 年龄:20

身高:164体重: 52居住城市:广州

作息时间 (几点睡觉 几点起床):
11睡觉7.30起床
出汗
阵汗 /一直大汗/ 汗少
稍微运动狂出汗
大便
有没有成形 多久排便一次 量 颜色
成型,一天一次吧!
小便
有没有不利 颜色 次数多还是少 量
有时清亮有时黄,热就很黄,白天两次排量,晚上三四次,睡觉没排尿
食欲(描述一下大概能吃多少 别说正常 或者一般 )
还可以,平时工作吃一大碗
有无咳嗽

有无鼻炎
有,老是流鼻涕
肤色
有无光泽 肤质 浅
有无毛周角化症 肌肤甲错等无
有无荨麻疹 湿疹等 位置

手脚
温度 手心脚心热不热 (分冬夏天)
手脚容易出汗
牙齿
有无蛀牙 上牙还是下牙

舌头
舌尖有无小点
舌头是否偏大 有齿印否有
舌苔的颜色 厚薄

有无心烦(请询问他人)
有无笑起来不太容易停下(请询问他人)

口渴
平常是否会口渴 会口渴
渴时 喝水是否能解
口渴时想喝冷水还是热水
冷水

有无痰 是否咳得出 颜色 次数
有,清亮
早起有无干呕
有时有
有无黑眼圈

头疼
具体哪儿疼 前额 太阳穴附近 头顶 后脑勺 头里面 频率

身体有无疼痛的地方 具体位置

眼睛
干涩否 分泌物多不多 干涩
眼睛黄不黄

有无胸闷有时有
是否会不自觉上手交叉在胸腔(请询问他人)
按压一下胸部 具体感觉描述一下 舒服还是不舒服

有无耳鸣

长不长痘痘 位置 详细描述(需要照片,否则诊断不够精确)
嘴巴周围长痘痘

早晨起床是否有精神 无
睡眠 好
时长 梦多否 起夜 醒不醒 几点醒 醒前或醒后有无汗出
都没有
手术
有无手术经历 做的什么手术

是否有脚气
脚趾
有无口气

口味
喜欢吃什么口味的食物 重口味
咸 辣 酸 甜 苦
是否喜欢咸 辣的食物是的

有无过敏史?

患者补充自己不舒服或者觉得不好的症状:

早泄严重,撒尿无力,射精无快感,无力!勃起不充分,
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2013-07-28 15:11 2楼
有医生说附子理中丸+金匮肾气丸,对吗?
2013-07-28 15:24 3楼
网上医生诊断身体肾气严重不足 脾胃虚 胃经有虚热 肺经有寒 ,吃附子理中丸+金匮肾气丸,是这样么?求高手告诉我,要是真是这样我就开吃了!
2013-07-28 16:21 4楼
你的主诉是什么???你想冶什么病???病的前后反应???或者难受的前后反应???
2013-07-28 16:59 5楼
早泄,稍微运动下,容易出汗呢!撒尿,射精无力,!上面不是有么!
2013-07-28 18:50 6楼
用牛膝丹参赤芍石斛加仙鹤草加大枣。仅供参考
2013-07-29 08:56 7楼
还能用牛膝???
2013-07-29 08:58 8楼
细辛五克,每日泡水喝!!!
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