山外有山 说: 痰湿体质为什么用当归、熟地、首乌,是舌体很瘦?
岐黄门外听雨声 说: 谢谢您的提醒。她左关沉细,我觉得是肝血不足。这三味是补肝血的。 我没考虑到痰湿的情况。按您的意见,
scnb763 说: 3个月,就能摸出来浮、细小、微脉来,值得学习!方便传授一下方法吗?
山外有山 说: 痰湿体质,睡眠不好,法半夏是可以用的。 肝血不足可以少用一点川芎。
zf137 说: 厉害呀,脉象的玄促结代你是靠什么标准判断的? 我也是今年才自学,咱俩看的书差不多,不过我天生愚钝,以
目前看书以博学为主,走马观花,而无一部精研。
昨日去找同事聊天,兴起按脉,一派虚寒之象。脉极细,按之入骨,几不可得。而独以左寸浮取而得,重按则无。
她说看了半年中医了,近来较忙,没空闲再去,要我帮着开药。我也很高兴:终于有人答应让我练练手了!本来我是打算回老家拿我妈来练手的。
胡某,女,40岁,研究员。
夜晚睡眠质量差,(缺大小便情况),面色黑红,体较胖,而肌肉不实。左右关尺极微,几不可得,左寸浮取可得,重按则无,右寸细小。舌质润滑而色暗。
此为阳虚之象,黄元御之天魂汤加当归、熟地、首乌为宜。
此病非急,余当微细揣摩,再加斟酌,以期取得显效。
亦望师友指正之。
问诊单
一、一般情况:
姓名: 胡某某 性别:女 年龄:40 职业:专业技术 婚否:已婚
身高 :155 体重 :53 胖瘦:偏胖 面色:黄,白,红,黑? 红泛黄
籍贯:湖北 联系: 020-8529****
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
睡眠不好; 手脚冰凉,怕冷; 紧张时胃疼
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
胃疼, 3-4年时间
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
无. 进行过胃炎治疗
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
糜烂性胃炎 (胃镜检查)
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况. 无
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等. 无
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等. 性急
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多? 畏寒, 寒多
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否? 背上爱出汗, 多汗
3、头痛,头晕? 头晕
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? 四肢酸痛
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉? 1-2日一次,稀,无不舒服感觉
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少? 一般, 喜清淡, 口干, 饮水多
7、胸闷,心悸,气短与否? 偶尔心悸
8、耳聋?鼻塞? 无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 失眠
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑? 无
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色? (需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质? 30天
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭? 少, 白
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史? 1胎, 顺产; 无流产
七、其他需要补充的情况? 无