“大便燥”与“羊屎粒子”

便坚根原
便坚者,手足阳明之病也。手阳明以燥金主令,足阳明从燥金化气,故手足
阳明,其气皆燥。然手阳明,燥金也,戊土从令而化燥;足太阴,湿土也,辛金
从令而化湿。土湿者,能化戊土而为湿,不能变庚金之燥;金燥者,能化辛金而
为燥,不能变己土之湿。以从令者易化,而主令者难变也。故伤寒阳明之便结,
肠胃之燥者也;反胃噎膈之便结,胃湿而肠燥者也。伤寒阳明之便结,肠胃之热
燥者也;反胃噎膈之便结,胃之寒湿,而肠之寒燥者也。
以阳主开,阴主阖,阳盛则隧窍开通而便坚,阴盛则关门闭涩而便结。凡粪
若羊矢者,皆阴盛而肠结,非关火旺也。盖肾司二便,而传送之职,则在庚金,
疏泄之权,则在乙木。阴盛土湿,乙木郁陷,传送之窍既塞,疏泄之令不行。大
肠以燥金之府,闭涩不开,是以糟粕零下而不粘联,道路梗阻而不滑利,积日延
久,约而为丸。其色黑而不黄者,水气旺而土气衰也。此证仲景谓之脾约,脾约
者,阳衰湿盛,脾气郁结,不能腐化水谷,使渣滓顺下于大肠也。误用清润之剂,
脾阳愈败,则祸变生矣。

这是因为大承气汤证病人的燥屎,不是干燥的粪便,而是病理产物。

有事病人腹泻水样便也可能为大承气汤证,不能以便秘来作为是否使用大承气汤的唯一标准。

反雏动物有两个胃,禽类没有小便。此乃正常的生理现像,。