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旅沪医话-经方治验-痿证
2013-07-01 17:06
楼主
👤
冯界之
旅沪医话-经方治验-痿证
付某,72岁,2013年6月28日20点1诊:主诉:下肢痿软无力1天。于2013年6月28日早晨5点起床解小便,无明显诱因,双下肢无力,不能站立,摔倒在床上。急送当地医院。查血、查尿、核磁共振、心电图、B超、CT,各项检查做下来。有两处不正常.1、血压160/80mmhg。2、颈椎基底动脉狭窄。诊为:1、脑供血不足2、高血压。给予丹参针静滴,降血压药口服。输液后到晚上病情加重,急从四川打电话到上海求治。刻诊:頻頻呕吐,吐时大汗出,1次口服霍香正气液3支无效。腹泻1次,腹泻时腹隐痛。双下肢无力不能站立,口不苦、不干、不想喝水。诊断:痿症。脾阳虚证。嘱急购附子理中浓缩丸1次12粒,嚼细温水冲服。2小时1次。20点30分服药,21点42分来电话说:“服药后呕吐止、大汗止,很舒服。”第2日早晨8点电话告知,昨晚夜半起床小便,双下肢以能行走。呕吐、泄泻皆止。继续服附子理中丸,改为1日3次,6月29日下午诸症消失,遂回家。
按:双下肢无力,不能行走、站立,属中医痿证。此例是由于脾阳虚不能为胃行其津液以温煦下肢,下肢失养所致。由于治疗失当,脾阳虚继续加重。阳虚生寒,寒邪上逆,则频频呕吐;阳气虚损,固摄无权,则大汗出,此时有汗出亡阳之虑;脾阳不足,水谷运化失常,水湿停滞,气机不畅,则腹痛腹泻。治以附子理中汤温运脾阳。阳气敷布,阴邪自消,故诸症若失。
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2013-07-01 19:00
2楼
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绞尽脑汁
高手
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2013-07-01 22:23
3楼
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法必仲景
脾主四肢,学习了
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2013-07-02 16:41
4楼
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周哲文
高手
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付某,72岁,2013年6月28日20点1诊:主诉:下肢痿软无力1天。于2013年6月28日早晨5点起床解小便,无明显诱因,双下肢无力,不能站立,摔倒在床上。急送当地医院。查血、查尿、核磁共振、心电图、B超、CT,各项检查做下来。有两处不正常.1、血压160/80mmhg。2、颈椎基底动脉狭窄。诊为:1、脑供血不足2、高血压。给予丹参针静滴,降血压药口服。输液后到晚上病情加重,急从四川打电话到上海求治。刻诊:頻頻呕吐,吐时大汗出,1次口服霍香正气液3支无效。腹泻1次,腹泻时腹隐痛。双下肢无力不能站立,口不苦、不干、不想喝水。诊断:痿症。脾阳虚证。嘱急购附子理中浓缩丸1次12粒,嚼细温水冲服。2小时1次。20点30分服药,21点42分来电话说:“服药后呕吐止、大汗止,很舒服。”第2日早晨8点电话告知,昨晚夜半起床小便,双下肢以能行走。呕吐、泄泻皆止。继续服附子理中丸,改为1日3次,6月29日下午诸症消失,遂回家。
按:双下肢无力,不能行走、站立,属中医痿证。此例是由于脾阳虚不能为胃行其津液以温煦下肢,下肢失养所致。由于治疗失当,脾阳虚继续加重。阳虚生寒,寒邪上逆,则频频呕吐;阳气虚损,固摄无权,则大汗出,此时有汗出亡阳之虑;脾阳不足,水谷运化失常,水湿停滞,气机不畅,则腹痛腹泻。治以附子理中汤温运脾阳。阳气敷布,阴邪自消,故诸症若失。