发一个奇怪的病例

2013-06-07 21:06 楼主
发个奇怪的病例大家讨论下:

50岁女性,左膝关节疼痛半年,无外伤史。蹲下起立疼,走路有膝软现象,上楼症状不明显,下楼时会不由自主的左下肢往外拐,查:左膝稍肿胀,无红热痛,梁丘、血海处压痛明显,鹅足区压痛明显,膑下脂肪垫压痛轻微,考虑为股四头肌损伤,于是在梁丘、血海处按压约十秒钟,患者述疼痛大减,下蹲起立轻松80%,但没进行上下楼试验。下面的事就奇怪了:就在按压上述痛点时,患者呃逆不止,直呼舒服!就像气通了一样!停止按压后,呃逆即止,多次试验,均是如此,在膝后找到痛点按压时,同样的现象发生。后患者自述不光是按这几个痛点会出现这种情况,以前肩背痛时,按压痛点同样会立即呃逆,但通过治疗后现在肩背不痛了,没有痛点,按压时不再出现呃逆。请大家说说,这是为什么?
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2013-06-07 21:15 2楼
这是个半月板损伤的病人,下楼时症状明显。按压胃经的学位,胃气上逆,或者本有胃气拥塞,按压后使胃气得通。
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2013-06-07 21:19 3楼
下楼不痛,只是下肢会不自觉向外拐。按压膝后痛点和身体其他痛点也会呃逆,这根胃经循行路线不符呀。
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2013-06-08 03:06 4楼
局部象楼上老师说的比较像半月板病变,全身痛点按之即呃逆,是否存在气机不畅?50岁,正处在更年期,伴有肝郁的症状吗?抑或另有其他原因,可能还需要辨证地分析一下才好。
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2013-06-13 13:30 5楼
呃逆的来源是瘀气,经络不通畅而滞留的瘀气。在经络刺激下,瘀气形成呃逆(也有放屁的),但具体流程就不太清楚。
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2013-09-12 00:41 6楼
给你看以下的一个案例,你就会明白患者为什么会呃逆了。
“曾会诊一例胃癌术后呃逆不止的病人,常规取穴足三里、内关、攒竹、翳风等不效,后仔细询问病人,诉先自觉肚子有股气上冲,即腹痛与呃逆。因思《肘后歌》开头即言“头面疾病针至阴,腿脚有病风府寻。心胸有病少府泻,脐腹有病曲泉针。”病在腹部,遂触诊曲泉穴处,压痛明显,针之以导气之法,效如桴鼓。以后举凡脐腹之病均选用曲泉穴,取得很好效果。”
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2013-12-23 10:30 7楼
怪病多发生在阳明。
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