奇怪舌苔

今天碰到一个半边舌苔的病人,觉得奇怪,拿出来让大家讨论下,可惜当时没有照相机把它照出来,这是二诊的结果,还得从初诊说起,那是2013年五月31日。

左某,女 77岁,偏廋,浮肿贫血样,头晕身痛,无发热微恶寒,口渴不饮,全身浮肿,胸闷咳嗽,恶心欲吐,有汗,纳差,小便少,大便很秘有失气,十多天一次,舌红苔黑,脉沉弦,高血压220/70,肾功能不好,30日输液治疗后,浮肿胸闷咳嗽加重,诊为太阴水饮合阳明里热,处以五苓散合小承汤和小半夏茯苓汤,大黄后下,三副水煎服。


二诊,2013,6.5.浮肿好转,无咳嗽无胸闷,纳可,血压200/70,大便今天解了一次,很秘,小便正常,头痛身痛,无发热微恶寒,有汗,恶心欲吐,左上腹压痛,舌红左边舌苔黄腻,右边无苔的舌象,界限分得很清,没有见过,脉沉弦,觉得阳明里热好转,太阴水饮还没有清除,寒饮浊阴上逆,肝胃肾虚寒,治以温补肾阳,疏肝健脾补虚,降逆和胃止呕,吴茱萸汤合当归芍药散合真武汤合柴胡桂枝干姜汤加大黄四服,不知效果如何,本人还会有后期报道,由于水平有限,还请同仁批判指点。