由房劳、手淫等损精病因导致的脾胃病该怎么治疗

今晚拜读本论坛悬壶老师的文章,颇欣赏!悬壶老师是有思想的中医人,不人云亦云,忠实的反应自己学术思想,令人信服!作为同道,在这方面也颇多临诊,颇多感悟,有所得,有所失。学术的不同观点是在正常不过的,说一两点与悬壶先生不同之处,供同道讨论指正。
由于房劳、手淫等直接伤及肾精而致的肾虚,如果失治误治进而导致其与四脏病变,临床实在是太多,比单纯的阳痿早泄遗精的也难治的多。先生以肾虚不治肾立论甚高,与我心有戚戚焉。但一些细处还需要打磨。例如由肾虚而导致的脾胃疾患与李东垣所说的饮食所伤和劳伤,是否可以等同论之?这是矛盾之焦点,也就决定治法是否可以用风药来治三焦弥漫之湿邪。我认为需斟酌。首先,肾主封藏,肾的一切功能皆建立在此之上,封藏失职,肾精储备不够,这是产生其余四脏复杂症状的原因。其治疗也必然围绕这个原则,不治肾而治其他脏也是这个目的。所以在治法上当考虑用风药,即用东垣法治疗湿邪是否合适。风药毕竟是上升的,肾水亏于下,再加燥药升提,恐怕使肾水更亏。可能早期祛湿会有效果,但远期与治疗方向是背道而驰的。我早期也屡用东垣法治因肾虚造成的湿邪,但效果不理想。以上这点也是我经常思考的。
还是要先认识一下,由损精病因导致的脾胃病与饮食所伤及劳伤所导致的脾胃病是否一样。这就是一个间接伤害与直接伤害的问题。前者属于间接伤害,后者属于直接伤害。先天可以累及后天,同样后天可以累及先天。最后皆导致肾与脾胃共患。说起来就这么几句话,但其病情的发展是比较漫长的,因为个体的差异,表现出的症状也是差别甚大,所以治疗该病,必须灵活辨证。