黄帝内经阐述脾病之惑

2013-05-24 15:11 楼主
灵枢 本神:脾气虚则四肢不用,五脏不安,实则腹胀经溲不利。
素问.脏气法时论:脾病者,身重,善肌,肉痿,足不收,行善瘛,脚下痛;虚则腹满肠鸣,飧泄食不化。
上者言腹胀为实证,下者言腹胀为虚证,两者似乎相互矛盾,不知大家如何理解?
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2013-05-24 17:41 2楼
答曰:1,灵枢·本神:脾气虚则四肢不用,五脏不安,实则腹胀经溲不利。
“脾气虚则四肢不用”,五脏不安--言“脾气散精”功能失司,不能濡养所致---是为“虚证”;
“ 实则腹胀经溲不利”--言 被邪所干,运化失司,是指“邪气”为实,非脾气实也。---是为“实证”。
2,素问.脏气法时论:脾病者,身重,善肌,肉痿,足不收,行善瘛,脚下痛;虚则腹满肠鸣,飧泄食不化。
“脾病者,身重,善肌,肉痿,足不收,行善瘛,脚下痛”--言脾经气不利,功能失常;
“虚则腹满肠鸣,飧泄食不化。”---是脾虚,运化失司的典型表现。

综之:“上者言腹胀为实证”--是指“邪气犯脾”后的表现;
“下者言腹胀为虚证”--是指是脾虚,运化失司”的表现。
——并不矛盾。

*参看《灵枢·经脉》 “是动则病”与“是主脾所生病者”。
2013-05-24 18:28 3楼
20080702 说:
答曰:1,灵枢·本神:脾气虚则四肢不用,五脏不安,实则腹胀经溲不利。
“脾气虚则四肢不

邪气盛为实,精气夺为虚。依楼上所言则脾虚实皆可致腹胀,但这与<<素问.脏气法时论>>所言不符:脾病者,身重,善饥,肉痿,足不收,行善瘛,脚下痛;虚则腹满肠鸣,飧泄食不化。此文明确指出脾病(脾实)为善饥不腹胀,脾虚才腹胀。
2013-05-24 18:48 4楼
mcstone 说:
邪气盛为实,精气夺为虚。依楼上所言则脾虚实皆可致腹胀,但这与所言不符:脾病者,身重,善饥,肉痿,足

我是这样认为的,希望楼主把学习心得,发出来,谢谢!
2013-05-24 18:53 5楼
有点虚实,不明白慢慢了解一下
2013-05-24 19:28 6楼
所不同者,言经言脏也。
2013-05-25 09:18 7楼
腹胀未必皆实证。
2013-05-25 11:40 8楼
李荣伟 说:
腹胀未必皆实证。

虚实两种腹胀有何区别?
2013-05-25 12:38 9楼
liyuanzhi 说:
虚实两种腹胀有何区别?

区别在于致胀的病因,因虚无力运行而致者为虚,因郁滞不通所致者为实。实者常惧按,虚者多喜按,是为常也。具体到每一位病例仍须详加辨证。
呵呵,互相交流。
2013-05-25 17:46 10楼
李荣伟 说:
区别在于致胀的病因,因虚无力运行而致者为虚,因郁滞不通所致者为实。实者常惧按,虚者多喜按,

实者常惧按,虚者多喜按.
明白了,谢谢。
2013-05-27 00:54 11楼
李荣伟 说:
区别在于致胀的病因,因虚无力运行而致者为虚,因郁滞不通所致者为实。实者常惧按,虚者多喜按,

这样看来<<脏气法时论>>正确的论述应为:脾病者,身重,善肌肉痿。而不应是:善饥,肉萎。否则善饥又怎么会腹胀?
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