动则头胀

2013-05-10 09:23 楼主
女,38,某银行职员

半月前,突发头晕、头胀。在市二院:ct检查,疑为腔隙性脑梗,血压160/95mmhg,其他检查无异常。因恶西药,故求中药治疗。体型中等,面色黄白,恶寒,尿频,饮食二便可,舌色淡薄白苔,脉沉细无力,双尺尤弱。

考虑:阳气不足,不能温煦周身,血脉拘急,血液运行不畅,故头晕、头胀,血压升高。

用济生肾气丸方加味治疗十余日,恶寒、尿频消失,头晕、头胀偶然有轻度发作(血压升高时出现,但已经大减),血压基本在正常范围内,舌淡红苔净,脉濡,尺脉不足。




此为近期我治疗的病例,从症状上看已然有效,但血压还是不稳定,在中午、下午,或活动量稍大时血压会增高,最高可达160/90,晨起最低110/75,大多数时间在130/80上下。

发上来,希望各位同道共同探讨下,现在的血压不稳定的原因是什么?下一步的治疗方向当如何?
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2013-05-10 09:38 2楼
这是肾上腺素性高血压,不是器质性的高血压,根本人情绪有关~!
2013-05-10 09:39 3楼
安神,即可解决~
2013-05-10 09:44 4楼
牙混混 说:
这是肾上腺素性高血压,不是器质性的高血压,根本人情绪有关~!


有些高血压,确实跟情绪有关
2013-05-10 09:55 5楼
此症实为“中风”,只是程度轻一点。此病在脾寒湿、肝气郁,受刺激后肝气妄行,冲动脾气,脾中寒湿浊气上冲入脑而发病。这就是中风的真正原因,此风为内风,而非自然之风。用济生肾气丸方加味治疗虽有效,只能利其湿,但其病未除。
其实中风因身体条件不同、病的程度不同,有很多表现形式,只是多数人不明病因,所以难以认定,只能认定那种突然晕厥的典型病症。可理中补脾配以汗法祛脑部余寒(热敷法也行)。
2013-05-10 10:12 6楼
laofeiyu 说:
此症实为“中风”,只是程度轻一点。此病在脾寒湿、肝气郁,受刺激后肝气妄行,冲动脾气,脾中寒湿浊气



这个是今早复诊的病例。我把方子敲上来,供同道斧正。

党参10 黄芪15 白术10 白芍15 茯苓10 川芎6 升麻3 柴胡6 防风6 秦艽10 生地20 山茱萸15 麦冬10 五味子10 附子6
2013-05-10 10:17 7楼
孙洪彪 说:
这个是今早复诊的病例。我把方子敲上来,供同道斧正。

党参10 黄芪15 白术10 白

道理大家来谈

疗效如何,我后面再反馈
2013-05-10 10:21 8楼
脹属于实证,晕属于虚证,本方去外安内便解本病。
2013-05-10 10:26 9楼
孙洪彪 说:
这个是今早复诊的病例。我把方子敲上来,供同道斧正。

党参10 黄芪15 白术10 白

不用扶正。
2013-05-10 10:28 10楼
光头看军事 说:
脹属于实证,晕属于虚证,本方去外安内便解本病。

邪气壅滞为实 正气不足为虚

2013-05-10 10:28 11楼
孙洪彪 说:
这个是今早复诊的病例。我把方子敲上来,供同道斧正。

党参10 黄芪15 白术10 白

不用斧正。
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