男科一小案

2013-05-09 11:57 楼主
周某某,男,二十七岁,1990年12月2日来诊。
主诉:茎痒梦交遗精两月。
现病史:患者经常滥交,两月前出现阴痒梦交遗精,多方治疗效果一般。患者无寒热,多汗,白天头昏没精神,遗精失眠多梦,梦中交合遗精,其精液如渣,如面条,多泡沫。阴茎内外痒,无皮疹。饮食一般,经常腹痛粘液便,便后肛门灼热,每日两次。小便黄少。舌红苔黄腻。脉象滑数。
诊断:遗精
辩证:湿热下注
治疗方法:清热化湿
方剂:芍药汤白金丸加减
药用:白芍药30克 黄连炭10克 黄芩炭10克 肉桂2克 云木香6克 焦槟榔20克 郁金10克 当归炭10克 大黄炭10克 百部15克 苦参3克 地肤子30克 桃仁炭10克 红花10克 炮穿山甲6克 乌梅炭15克 车前子包20克 明矾1克研粉冲服。三剂。
外用:百部30克 苦参10克 狼毒20克 土槿皮20克煎洗。
二诊:12月6日,茎痒减轻,遗精一次。大便泻下如油,有些乏力。原发加黄芪30克。再服三剂。
三诊:12月10日,便次减少,多为粪质。遗精未作,茎未痒。出汗多。原方减苦参,郁金,明矾。又服九剂。临床症状消失。
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2013-05-09 12:45 2楼
多谢分享!
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2013-05-10 12:07 3楼
滥交就是肛交,口交,乱性,甚者与动物交,不可取哟。也是该患者发病的根本原因。
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2013-05-10 12:31 4楼
王家祥 说:
多谢分享!

小毛病,无奇。
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2013-05-10 18:54 5楼
这个病例容易诊断,湿热下注没疑问。
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2013-05-10 18:57 6楼
为什么多方医疗无效呢,考虑有合并症。
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2013-05-10 19:05 7楼
老师给讲讲用药吧
为啥用那么多炭药
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2013-05-10 19:15 8楼
panhongfei52 说:
老师给讲讲用药吧
为啥用那么多炭药

焦苦合化,是治疗湿热的一种治疗方法。另外过于苦寒,不利于湿热分解。
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2013-05-10 19:22 9楼
谢谢
以前也总是怕苦寒伤阳,总是加温药
一句话点透,受益无穷
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2013-05-10 19:24 10楼
患者精液混有渣,条。应该是患者服用了涩精药。
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2013-05-10 19:26 11楼
阴茎内外痒,应该是感触了虫毒。
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