广州护士缺口三万 护士称常加班月薪却是保姆价

病人抱怨:遇到急事找不到护士

护士叫屈:常加班月薪平过保姆

医院无奈:“两端”护士流失严重遇到急事找不到护士

撰文/记者任珊珊、黄茜 通讯员温志勤、郝黎、许健、卢广巨

今天是第98个国际护士节。近年来,一些患者反映护士在病房里露脸次数少,很难找,甚至要求着护士才有人来进行护理。“这是因为护士不够用!”广州多家三甲医院护理部主任向记者抱怨,护理工作强度高、压力大,护士的时薪却比不上保姆,花6元就能让护士洗头,比发廊还便宜。

记者昨天从广州医学院护理学院、广东省护理学会获悉,近年来国内高学历护士和最低端的助理护士流失严重。

绝大多数市民都比较尊重护士这个职业,认为“很辛苦”、“很伟大”的不在少数。但也有市民指出,想享受到护士“微笑服务”,基本上是一种奢求。市民刘先生的母亲目前在海珠区的一家大型医院住院,他叹道:“我们家属要给护士赔笑脸,希望她关照一下老人。”刘先生说,也许是因为病人太多、照顾不过来,常常要等很久才能见到护士。

部分医院医生比护士还多

“有多少人,做多少事。坦率地说,我们的护士能做到这一步,已经很不容易了。”广州一家三甲医院的护理部主任大倒苦水,称护士难以让患者满意,归根结底在于人手不足,“工作都做不完,哪里还有力气、心情来提供微笑服务”。

卫生部规定,到2011年,护士配备标准为床位与护士的比例为1∶0.4;医生与护士的比例为1∶2。广东省护理学会副理事长、暨南大学附属第一医院护理部主任陈伟菊说,以该院为例,该院算上助理护士,才刚刚达到床护比1∶0.4,但医护比仍有缺口。广东有些医院甚至存在医护比倒挂的现象,医生比护士还多。护士数量不足,不利于医疗质量的提高。

“按照国家《护士条例》的相关规定,可以推算出,广州市的护士缺口巨大,接近3万人。”广州医学院护理学院党委副书记卢穗华昨天表示。

40多名护士同时辞职

是什么让护士短缺?首要原因是人才流失严重,这也是近年来国内护理业遭遇的最大难题。“广州一家很有名的三甲医院今年同时收到40多名护士的辞职信,最后经多方挽留,还是有20多人走掉。”陈伟菊说。

护士频频转行、跳槽的原因一是工作强度高。据了解,在广州一些三甲医院,值白班的护士平均每人至少要负责15名患者,值公休日、节假日和夜班的护士则平均每人要负责至少40名患者。“人不够,又要保证基本的医疗质量,只能延长工作时间。” 陈伟菊说,每名护士平均每天加班1~2小时已成普遍现象,平均每周要上两至三个夜班,工作强度很大。

工作带来的心理压力也令护士不堪重负。根据国内一项调查表明,50.5%的护士存在睡眠功能障碍,2.5%的护士患有抑郁症,患有静脉曲张、内分泌失调的人数也分别占了总人数的7.5%和8.5%。该院调查显示,护士心理压力最大的是儿科。

护士替病人洗头只收6元

在高学历和最低档次的助理护士中,薪水是跳槽的一大原因。据了解,工作两三年的护士月薪在2000~4000元左右,“如果除以工作时间,时薪比保姆都要低。”尤其是中专毕业的助理护士,一月只能拿1000多元,中山大学附属第三医院护理部主任陈妙霞说。“在病房,病人花6元,就能享受护士提供的专业洗头服务,这比理发店都便宜。”陈伟菊说。

据了解,在医院的收益中,护士创造的价值即“护理费”占很少比例。专家指出,这就是为什么很多医院不愿意增加在编护士人数的原因,“因为收费标准过低,医院投入大于产出。”

广州没有一所卫生高职院校

在护士短缺的大背景下,护理专业的学生比临床医学专业的学生找工容易得多。卢穗华介绍,广州卫生学校培养的护理专业中职毕业生,可在珠三角地区的基层医疗机构顺利就业。广医护理学院培养的专科生、本科生,不少进入了大型三甲医院的护理部工作。而临床医学专业的学生,往往要念到硕士甚至博士,才能迈进大型三甲医院的门槛。就业好但教育资源却相对缺乏,没有一所卫生高职院校,导致护士产能“有限”,进一步加剧了护士短缺现象。

广州医学院护理学院和广州卫生学校是“两块牌子、一个学校”,培养从中专到研究生的各层次护理人才,也是广州市护理人才的主要培养单位。“医疗机构最缺乏的专科层次护理人才,我们每年只能招500余人,远远满足不了社会需求。”而广州地区其他医科高校如中山大学医学院、南方医科大学、广州中医药大学等,以培养护理学本科生为主,并非医院的主流需求。

“广州这样一个需要大量医疗资源的国家中心城市,应该有一所卫生职业技术学院(高职)!”据介绍,近年来广州卫生学校一直在争取“升格”成为高职院校,获得独立的招生代码,但目前还未获批。

护士工作不止打针换药量体温

社会上有一种看法,认为很多本应该由护士来做的工作被“转嫁”给了护工。对此,广东省人民医院护理部主任黄惠根认为,从严格意义上来讲,护工是无法“分担”或者代替护士工作的。“就算是为病人擦身、洗头,护士也会知道,为骨折的病人服务时要特别注意什么;皮肤上如果有反应、可能是什么原因引起。”

“打针、换药、量体温等,是护士应该具备的基本功。但护士这个职业的内涵和职责,远不止这一点点。”卢穗华指出,一个优秀的护士,能够全方位地、细致地为病人服务,帮助病人顺利康复。黄惠根指出,推行“优质护理”是国内护理界努力的方向,但目前最大的瓶颈就是人力资源缺乏。“简言之就是人手不够。比如美国,规定不管白天、夜晚,每个护士只看护6个病人。”而在国内的大多数医院,一个护士管十几个病人甚至几十个病人,是常有的事。同时,国外医疗中,需要补液的情况要少得多,这使得护士能够“解放”出来。“国家卫生部近几年也出台规定,要求护士管好病人、减少书写工作,多与病人在一起,才能知道病人的需求。” (来源:广州日报)