营卫不和 - 百草居

2013-05-05 11:49 楼主

👤薛东庆

景卫东,男,45岁
首诊2013-3-30
睡醒后汗多出时,曾去某知名中医处吃过中药15剂,效果不显。
舌苔润,脉左右皆弱,两尺点动(腰酸)
营卫不和
桂枝12 白芍12 炙甘草9 大枣10 枚
淮小麦60 煅龙牡各30 山萸肉30 附片10
仙鹤草60 沙棘20 伍剂

二诊2013-4-4 自述服药后,一剂显效,五剂后,证候消失,脉浮细。

桂枝12 白芍12 炙甘草9 大枣10枚沙棘15
党参12 茯苓12 白术12 鸡血藤30 苏梗10
仙灵脾18 菟丝子18 仙鹤草20 生黄芪30 浮小麦30 伍剂

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2013-05-05 19:29 2楼

👤一脉馆

二诊后,脉浮细,为何不用桂枝汤合生脉饮加减。两尺点动,什么意思?

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2013-05-05 20:21 3楼

👤金河溪

薛老师,桂枝汤去掉了生姜,是因为没有感受风寒、只是单纯的营卫不和吗?

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2013-05-05 20:34 4楼

👤薛东庆

金河溪说:
薛老师,桂枝汤去掉了生姜,是因为没有感受风寒、只是单纯的营卫不和吗?

不好意思。我忘写了。
因是自已煎药,我口头与他说了。

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2013-05-05 20:40 5楼

👤薛东庆

一脉馆说:
二诊后,脉浮细,为何不用桂枝汤合生脉饮加减。两尺点动,什么意思?

因为这个人平素手脚畏冷,
我二诊处方以温运气血为主。

每个中医都有自已的用药习惯。我平素多半自拟方为主。
这个跟目前网上出现的经方派、时方派有不所不同。
也算是个人习惯吧。
两尺点动,这个参考王光宇的写法,至于脉体现出什么证候,还得慢慢总结。
一般两尺点动,多半病人有腰酸的现象。
一点个人观点,供参考。

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2013-05-06 10:07 6楼

👤爱凌霄花

沙棘这个药平时很少见用,能否请薜老师分享一下经验?这里是发挥什么作用呢

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2013-05-06 11:15 7楼

👤薛东庆

爱凌霄花说:
沙棘这个药平时很少见用,能否请薜老师分享一下经验?这里是发挥什么作用呢

有健脾化痰扶正之功。
其味酸,取其收涩之功
现在临床多作为功能性保健品。
此药是最新中药学上有记录。
具体可参考相关书。
个人常用量15-60克。

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2013-05-06 11:24 8楼

👤爱凌霄花

薛东庆说:
有健脾化痰扶正之功。
其味酸,取其收涩之功
现在临床多作为功能性保健品。

非常感谢薜老师及时回复!学习了

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2013-05-06 11:40 9楼

👤悬壶先生

一脉馆说:
二诊后,脉浮细,为何不用桂枝汤合生脉饮加减。两尺点动,什么意思?

此患者如果要用生脉散,可能就要加干姜,不然运化不动。个人经验,供参考。
但是用生脉从舌象脉象分析,可能有点似是而非。

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2013-05-06 22:18 10楼

👤一脉馆

薛东庆说:
因为这个人平素手脚畏冷,
我二诊处方以温运气血为主。

谢谢回复,病人平素手脚畏冷,当温阳。我只是看到细脉,看作汗后伤阴了。

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2013-05-06 22:21 11楼

👤一脉馆

悬壶先生说:
此患者如果要用生脉散,可能就要加干姜,不然运化不动。个人经验,供参考。
但是用生脉从舌象脉象分析

谢谢老师恢复,学生学习了。

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