也说针灸治疗失眠

2013-04-20 22:09 楼主
平时在门诊经常碰到失眠的病人,因为坐的是全科门诊以内科为主,很多时都是服药搞定,中西结合吧,西药开些谷维素,偶尔开安定(少用,除非病人极力要求,也确实是顽固性的失眠),其他精神类药基本不用,中医根据情况,简单点的就中成药:肝火旺的就龙胆泻肝丸,肝阴虚的就加味逍遥丸,气虚肾虚为主要表现的就甜梦口服液,或者根据情况开中药方剂吧(经验还在总结提高中,就不献丑了),然后就是针灸了,往往当作杀手锏出的,呵呵。
有时病人吃了几天中西药都还不明显就扎几针:内关,神门(我的习惯经验就是一边手内关,一边手神门),三阴交,足临泣(晚上睡觉一般是23点到凌晨一点,这时候是子时,也就是这时人体气血流注经过的经脉足少阳胆经的输穴),往往都可以起到比较好的效果。
案例一:2013年04月18日,区某某,女,50多岁,右踝近解溪部疼痛,近段时间睡眠不好,针左内关,大陵穴,右神门,三阴交,足临泣,19日患者复诊,说右踝疼痛好转,睡觉虽然还是晚点入睡,但睡得比较好,早上还是女儿叫才醒的,要求继续针灸治疗。 案例二: 还是19日,中午同事带她家婆过来,说颈椎痛,要帮忙针灸治疗,问诊过程中知道平时睡眠也不好,失眠比较长时间了,说话比较急躁点,舌色淡红,薄白苔,脉象双侧寸脉都偏玄,并且稍稍往鱼际透上一点。 针灸取穴,双侧后溪,中渚穴,右侧内关,左侧神门,双侧三阴交,足临泣,太冲,刺入后留针半小时,拔针后患者颈部疼痛,肌肉紧张感较前好转。今早同事告诉我,昨晚她家婆终于入睡了,晚上睡得还比较好。
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2013-04-20 22:46 2楼
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2013-04-20 23:40 3楼
多谢分享
2013-04-21 19:57 4楼
养生达人 说:
感谢楼主分享!辛苦了!献花

互相学习
2013-04-21 21:21 5楼
感谢楼主分享!辛苦了!献花
2013-04-22 11:48 6楼
针药结合治疗比较难缠的失眠,学习了,谢谢!
2013-04-22 12:12 7楼
楼主,神门内关两手错开针吗?
2013-04-22 21:59 8楼
cd小草 说:
楼主,神门内关两手错开针吗?

嗯,我一般分开针,没什么理论依据,就是尽量少针,然后又有效吧,目前的经验来说还是可以的。(最近努力翻书,希望尽快把理论提上去 )
2013-04-22 22:18 9楼
ctcmy101 说:
针药结合治疗比较难缠的失眠,学习了,谢谢!

曾经为不能留在医院总院,不能接触一些重症急症而难过过,逐渐发现社区全科门诊也不错,虽然很多是小问题,不会危及生命,但小问题不搞好也会大大影响生活,为自己能为患者解决“小问题”提高生活质量而开心。全科门诊还有个好处,我可以用我能用的一切方法为患者解决疾病痛苦,西医,中药,针灸,中药贴敷,穴位注射等(这些在医院普通门诊很难一块用到的),发现效果还是不错的,特别是最近针灸和中药一块用治疗颈椎,腰椎,膝关节炎等痛症,发现比单是针灸和吃药效果都明显的好。曾经听过中国中医科学院一位教授的课,其中提到现在的全科门诊其实和古时的传统中医比较接近,可以针药结合的比较好,而这些在大医院是很难做到的,针灸和中药都分开了(一些中医院针推科虽然也开中药,但因为科室病种和理论的局限,做的还是不够),而且又没有脱离西医临床的一些先进的东西,主要是怎么样才能结合得好,怎样才能不沦为一个碌碌无为的庸医需要我们的努力。
2013-04-22 22:27 10楼
肖闲觉 说:
嗯,我一般分开针,没什么理论依据,就是尽量少针,然后又有效吧,目前的经验来说还是可以的。(最近努力

这么选还有一个原因,之前曾今试过双手内关,神门一块针,加上双侧三阴交和足临泣,然后有两个病人很快晕针了,后来我内关和神门都只针一边就没试过有人晕针,不知是巧合还是什么原因。
2013-04-22 22:30 11楼
王家祥 说:
多谢分享

王老师的加分对我是最大的支持,呵呵
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