麻杏石甘汤与葶苈大枣泻肺汤加减治慢支发作期 请指教

2013-04-05 16:41 楼主
患者,女性,60岁,于外感后出现咳嗽咳痰,痰为黄色,偶有流涕,动则气喘,自觉胸部满闷,汗出,二便可,舌苔略黄,因未见本人所以未知脉象。患者有慢支病史2年。方:
炙麻黄6 石膏15(先煎) 杏仁9 芦根12桑白皮10
陈皮6半夏9 茯苓9 葶苈子6 大枣5个
川贝6 瓜蒌9 薤白9 黄芪15 白术15
防风6 炙甘草6 3付
患者服1付后,症状明显缓解,今天为服第2付。
我对中医只是入门,上为我翻书开出的方子,我是这样想的 ,请各位前辈们给予点评,谢谢了!
外感余邪,入肺,痰为黄色,且苔黄,辩证为有肺热;有汗而喘且所以用麻杏石甘汤加葶苈大枣,患者胸部满闷为肺胃气不降,所以加用瓜蒌、薤白同半夏合为瓜蒌薤白半夏汤理气散结,患者肺气不足,气不固涩致汗出,加玉屏风散益气敛汗。
以上分析若有不对请指教,谢谢!
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2013-04-05 17:54 2楼
去桑白皮。可用合欢皮。其他不赘言。
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2013-04-05 22:47 3楼
我们是新生代 说:
去桑白皮。可用合欢皮。其他不赘言。

为什么用合欢皮呢 桑白皮也除肺热啊 请指教
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2013-04-06 03:33 4楼
照你說的症狀用麻杏石甘汤加葶藶大棗即可,胸悶也是外感所致,陳修園:惟一證心下悶,邪入胸膈,為太陽之裏證

若真不放心胸悶一症加蘇梗

純粹學術討論,別亂猜
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2013-04-06 07:04 5楼
嗯 下次可以把瓜蒌薤白去掉 学习了
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