李荣伟 说: 后生可畏,努力。
hhxx8341 说: 一篇医文,既有临床经验,又有医生的心声倾述,很值得我们学习!谢谢老师的精彩表述!
我们是新生代 说: 很多时候,不怕疑难大症,就怕不遵医嘱。
大头妈妈 说: 老师,你的文章不仅有我等可借鉴的治疗思路,还有你对基层中医现状有感而发的体会,不经历这些是绝对写不出
据以往经验:感冒周期为一周,若不愈有并发鼻炎之嫌、这时改治鼻炎大多药到病除,所以我给他开了3贴 平时治鼻炎的经验方药,但是疗效甚微,又思风寒入里化热、更方:荆芥、薄荷、二花、连翘、菖蒲、苍耳、辛夷,2贴效果还是不尽人意。
许偌7天治愈现在5天已过,病家询起,我也挺难为情的,只好推诿说7天不是没到吗、药力还未充分发挥出来,再吃2贴就好了,表面上先稳住暗地里急忙去找我的老师。写到这里有些人可能要误解,其实当个医生也挺不容易的【我曾告诫不准我的后代干医生,这里边的辛酸苦辣、如坐针毡、如履薄冰、胆颤心惊,医疗事故猛于虎,试问几人能够真正深刻地理解体会!!!动则诬蔑、打骂、讹诈..每个行业“多着为贱!”再加上无良媒体大肆歪曲医生这个神圣的职业,当今社会形势下医生身份卑微】“医者父母心”那个医生不想治好病!其实医生治病效果的好与不好有诸多复杂的因素在里边,我在这里仅举三例大家就会明白的:1.中年男子赵某某患严重的胃病经我治疗效果非常好,可是不久即复发,我一再叮咛不要再喝酒,问他喝酒否?答曰:天天喝、要想他不喝酒,只有他死了。后来直到喝的股骨头坏死了、再也不喝了,也没见他死了,但我的名誉也被他老婆在他们那里败坏的差不多了。2.一结肠炎患者、肠粘膜脱落,肚子痛的啥也不敢吃,我给他开了6剂药,吃3剂病大轻(患者自己说的)、嘴馋了:吃烤鸭、吃卤肉、喝冰镇啤酒等迅即复发,前来责问:你的药刚开始吃着效果蛮好的,吃着吃着把我吃严重了,我不吃了。更有甚者是其3.去年冬天一位80多岁的老太太,慢性杂病(体质极其虚弱),看了几个医生效果不好,有些医生根本就不为其治,她小闺女在我东边的小区里住一再央求我给老太太开些药,吃了几天效果不错,忽一天晚上她小闺女慌里慌张的跑来了,进门就喝斥:你快去看看,你给我妈开的啥药现在大口大口的吐血、快不行了;把我吓的半死,深更半夜踉踉跄跄地、一路上心里七上八下的来到她家仔细看了看老太太的呕吐物,根本不是血,问她们昨天晚上给老太太吃的啥!回答说:从超市里买的冷冻糯米黑芝麻汤圆,老太太说:我平时胃就不好,当时吃下去就感到胃里很难受
不知不觉扯远了,现在书归正传 :老师说这个学生患者可予阳旦汤加白芷,我说这个学生脉象平和,老师又说:脉象平和即是缓。
阳旦汤即桂枝汤加黄芩 ,老师为什么要用桂枝汤呢?
我想了又想,患者一进入教室就发病,说明他的病跟所处的环境有关,教室里一百来号人热空气很浓说明患者恶热空气,热为阳、风为阳邪,患者的恶热空气和恶风有点类似,假若把这种情况当做患者恶风的话,那么患者的流涕就是风阳伤卫阳引起的,这样患者的鼻涕自出就和恶风汗出的汗出等同。
“汗出、恶风、脉缓"就是活脱脱的一个桂枝汤证,涕是黄涕加黄芩以清热,头昏蒙痛加白芷祛风除湿止痛,方药紧扣病机,自然药到病除。
写到这里不免为自己治病不会灵活运用所学知识、举一反三而惭愧。