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小便频数无度案【吴氏医案医话】
2013-03-17 09:09
楼主
👤
吴生雄
构林镇王姓老汉,患:(1).小便频数、约15——20分钟就要入厕一次,晚上更剧基本上榻无宁时,严重地干扰了他的工作、日常生活和睡眠质量;(2).大便虽成形微干、不是那种算盘珠儿羊屎蛋般的干燥但涩滞难行,每天需2只克塞露方可渡过难关;在他处治疗半月毫无寸功,转来我处,哀求速效!
脉微涩、苔黄燥,断为:脾约证;胃强脾弱,脾不能为胃行其津液,脾阴不足不能制约胃阳、胃阳独亢燥热之气迫津液偏渗,导致津液在二便中的分布失衡故小便多、大便失润而干涩。
处方:枳实15克,厚朴15克,大黄15克,麻仁20克(打碎),杏仁20克(打碎),白芍30克,2剂,方中:枳朴大黄泻胃热、麻仁杏仁白芍滋脾阴,诸药直达病所,效必预期。
3日后复诊诸证大轻,仔细问诊得之患者口苦不是一般的苦是特别的苦,心思甲木克戊土、胆火不清胃气不降,上方加柴胡24克,龙胆草10克,1剂,嘴苦减、当天晚上也没小便一夜安眠 ,老者喜形于色。
继处:枳实12克,厚朴12克,大黄20克,麻仁25克,杏仁25克,白芍20克,柴胡24克,龙胆草10克,3剂巩固治疗,并嘱药后常服麻子仁丸。
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2013-03-17 09:19
2楼
👤
李荣伟
多谢分享。
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2013-03-17 10:29
3楼
👤
子午卯酉
学习了,谢谢老师分享。
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2013-03-17 12:33
4楼
👤
吴生雄
子午卯酉 说:
学习了,谢谢老师分享。
相互学习!
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]
2013-03-17 12:34
5楼
👤
吴生雄
李荣伟 说:
多谢分享。
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2013-03-17 13:07
6楼
👤
韩振立
学习了.
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]
2013-03-17 13:34
7楼
👤
吴生雄
hanli123 说:
学习了.
大家相互学习!
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2013-03-17 13:40
8楼
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魑魅魍魉
感觉典型的很。麻子仁丸有这么个指征
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2013-03-19 22:11
9楼
👤
aniuzhongyi
谢谢分享,
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2013-03-22 13:23
10楼
👤
春风化雨
辨证准确,好一个“脾约证”。
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2013-03-22 17:26
11楼
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吴生雄
春风化雨 说:
辨证准确,好一个“脾约证”。
谢谢朋友支持!
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脉微涩、苔黄燥,断为:脾约证;胃强脾弱,脾不能为胃行其津液,脾阴不足不能制约胃阳、胃阳独亢燥热之气迫津液偏渗,导致津液在二便中的分布失衡故小便多、大便失润而干涩。
处方:枳实15克,厚朴15克,大黄15克,麻仁20克(打碎),杏仁20克(打碎),白芍30克,2剂,方中:枳朴大黄泻胃热、麻仁杏仁白芍滋脾阴,诸药直达病所,效必预期。
3日后复诊诸证大轻,仔细问诊得之患者口苦不是一般的苦是特别的苦,心思甲木克戊土、胆火不清胃气不降,上方加柴胡24克,龙胆草10克,1剂,嘴苦减、当天晚上也没小便一夜安眠 ,老者喜形于色。
继处:枳实12克,厚朴12克,大黄20克,麻仁25克,杏仁25克,白芍20克,柴胡24克,龙胆草10克,3剂巩固治疗,并嘱药后常服麻子仁丸。