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对脑萎缩致痴呆症的治疗心得
2013-03-12 19:00
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guotong
唐代“药王”孙思邈在《大医精诚》里说——病有内同外不同,亦有外同内不同。
在治疗脑萎痴呆症时,亦当辩证施治,不可一概而全,否则会南辕北辙,误人性命。试举三例:
一、48岁,女,煤气中毒致脑萎缩(CT示。神经内科专家谓之“是不可逆,无药可治治病”),问答不应,衣裤不分,生活不能 自理,六脉俱虚,此为大气下陷所致脑贫血,首剂以补阳还五汤化裁同时服用右归丸,初服半剂,次日病家便可自行如厕,7剂后能够自行穿衣、拖地;心为识神,再予10剂炙甘草汤后可以听懂笑话,次日可以简单复述。30剂后 ,家属喜而告之,病去八、九。
二、70岁,男,高血压、陈旧性脑梗、命名性失语,查Bp180/80mmHg,左关弦细,两尺沉弱,此为肝阳上亢、脉络瘀阻所致脑贫血,宜平肝潜阳,第次益气养血。5剂建瓴汤后病家血压降至150/70mmHg,自述行路腿已不软,脑子也清亮多了,可以认出自行车了。
三、74岁,女,老年痴呆症。平素喜悲爱哭,惊怖恐慌,严重时衣裤不分、小便失禁,两寸沉细, 两尺沉弱,心主悲、肾主恐,以炙甘草汤加肾四味、制附子,一剂后,病人悲止,5剂后恐消,生活可以自理。以此汤减量熬膏服用,病情两年未犯。
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在治疗脑萎痴呆症时,亦当辩证施治,不可一概而全,否则会南辕北辙,误人性命。试举三例:
一、48岁,女,煤气中毒致脑萎缩(CT示。神经内科专家谓之“是不可逆,无药可治治病”),问答不应,衣裤不分,生活不能 自理,六脉俱虚,此为大气下陷所致脑贫血,首剂以补阳还五汤化裁同时服用右归丸,初服半剂,次日病家便可自行如厕,7剂后能够自行穿衣、拖地;心为识神,再予10剂炙甘草汤后可以听懂笑话,次日可以简单复述。30剂后 ,家属喜而告之,病去八、九。
二、70岁,男,高血压、陈旧性脑梗、命名性失语,查Bp180/80mmHg,左关弦细,两尺沉弱,此为肝阳上亢、脉络瘀阻所致脑贫血,宜平肝潜阳,第次益气养血。5剂建瓴汤后病家血压降至150/70mmHg,自述行路腿已不软,脑子也清亮多了,可以认出自行车了。
三、74岁,女,老年痴呆症。平素喜悲爱哭,惊怖恐慌,严重时衣裤不分、小便失禁,两寸沉细, 两尺沉弱,心主悲、肾主恐,以炙甘草汤加肾四味、制附子,一剂后,病人悲止,5剂后恐消,生活可以自理。以此汤减量熬膏服用,病情两年未犯。