战战兢兢治打嗝

2013-03-11 23:19 楼主
打嗝临床常见小病,一般一针见效取穴如:内关 攒竹等都有效。可临床也有失灵的时候,这不今天就遇到一例。
患者因打嗝3天不止来我诊所拿药,同事开的药是:颠茄 多酶片 奥美拉唑。临走时同事说了一句:效果不好时再过来让张大夫针一下灸也可以治疗打嗝。下午果真来了说吃药后效果不明显,遂针灸治疗,取穴双内关。扎上后没有向以前一样立杆见影,还是打嗝,10多分钟后我就有点沉不住气了,嗝止不住就太没面子了,就详细分析了患者的情况:患者自诉常年饮酒,患有反流性胃炎,舌苔白腻,饮食稍有不慎胃就不舒服。综合考虑患者为虚证,长期饮酒损伤脾胃,胃气不足引起的打嗝。于是再取胃的下合穴足三里以生发胃气燥化脾湿,取胃的募穴中脘和胃健脾、降逆利湿,再配合内关宽胸理气以止嗝。手法用补法。但十多分钟后还是没止住,不由得有些忐忑了,于是跟患者解释:你本身就喝酒伤胃了,加上又打嗝好几天了,所以治疗起来就慢些..
再一次行针后患者的嗝声终于没有了,我也长出了一口气。留针10分钟后取针。临走时嘱患者合理膳食小心再犯。
体会:打嗝需分虚实,实者见效快,针入即止;虚者就要小心应对了,就要祭出辨证论治的法宝了。
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2013-03-11 23:39 2楼
雷兄足三里如何进针的啊?方向?
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2013-03-12 00:02 3楼
谢谢分享!!学习了。
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2013-03-12 03:01 4楼
我老爸的嗝就属虚证,几年来毫无进展,伴随嗝白痰。
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2013-03-12 03:08 5楼
最重要的是-体会。
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2013-03-12 08:00 6楼
王家祥 说:
雷兄足三里如何进针的啊?方向?

针刺上没有特别要求,我一般都是是直刺。
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2013-03-12 08:25 7楼
http://www.baike.com/wiki/%E5%97%B3%E6%B0%94
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2013-11-14 00:25 8楼
谢谢楼主分享
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2014-02-20 22:48 9楼
摩托车 说:
谢谢楼主分享

楼主还在忙着采药?采到什么妙药啦?呵呵。
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2014-07-31 14:14 10楼
本帖最后由 cd小草 于 2014-7-31 21:20 编辑

有见过一位老人,胃癌行切除手术后,打嗝不止。
医院里也有派针灸医师,不过,看那针灸师好像就是走个过场。扎针后留针即离开,半个小时后过来取针。当然是没有任何效果。
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2014-07-31 21:24 11楼
99270 说:
有见过一位老人,胃癌行切除手术后,打嗝不止。
医院里也有派针灸医师,不过,看那针灸师好像就是走个过场

此类术后打嗝不太好治,可不是常规几针就消除
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