临床小感

近来在临床带教实习学生,由于在院内门诊及病房接触到的都是一些慢性病的患者,这使得有些同学错误认识对中医只能治疗慢性病,不能治疗急性病,晚上我去示教室看书,各个中、西医学院的实习生也在此学习,当他们知道我是中医大夫时,群而攻之,说中医不能治疗急性病,甚至对慢性病的疗效也不能肯定。
我就这个问题在此想谈以下五点:

第一·现在中医的教学模式;

第二·现在中医的专业知识;

第三·现在国家的医疗政策;

第四·现在医院的发展方向;

第五·现在人们的就医观念;

先论现在的中医教学模式却是心酸,中医大体可分为两派(个人认为),即学院派与师承派(师承派又以民间派居多),这两种中医传承模式皆具走偏锋,不容乐观,先说现在学院派教育,课堂上大多数老师只读书本,课堂气氛不活跃,死气沉沉,甚至有些没有临床经验的老师在此胡扯八扯,有临床经验的又不善讲授,即使在课堂上也是讲授一些不太重要的课程,这样学生学到的很少,而且现在喜欢学习继承发扬中医的学子们很少,到了考试,这些老师们忙着划重点,学生们忙着背重点,他们都是为重点活着的!最后毕业塑造出的是一批什么人才?!我相信大家已经看到了···而民间学派更是凄凉,老气晚来秋,在民间本来明中医就少,他们基本大多都是传承下来,可是他们真正继承下来的有多少,不好说,随着时间推移他们甚至遗忘了师傅的大部分经验,自己的经验有多少,这就少之又少了···再论现在中医的专业知识却是匮乏,学院派的中不中、西不西的教育模式培养出来的栋梁都歪了,毕业后他们由于各种原因能坚持中医的很少,能在中医这条路上走下去的更少,走下去的理论基础知识不牢靠,看病就像无头苍蝇,疗效可想而知,况且现在社会医学的发展偏向西医,他们在这条路上究竟能走多远,这个我们不知道···就是我在这条路上能坚持多远,我也不知!现在医院的发展趋向西医,忽于中医,当然也在个人,不能只怪国家政策与领导,中医一代不如一代,现在的医患关系加之复杂,使大部分医生心里有小病能治就治,大病能推不揽,小心驶得万年船,使得中医更加萎缩,中医院亦是如此,大部分已经西化,在老一辈中医呼唤之下,使得国家开始重视中医,出台各种政策挽救国医,而现实情况不容我辈乐观···在此不想多言。现在人就医也是偏于西医,同样的病如果分别找中、西医治疗,西医如果没治好大多数人会认为理所当然,中医如果没治好就是庸医,后果可想而知···

这篇文章酝酿很久无处下笔,所写草草,只代表个人看法,实无他意,还望同仁们指正,另外转载请注明出处,谢谢。
张浩

辛卯年四月书于海滨琴韵书屋