治精神分裂症(癫狂)方6首

治精神分裂症(癫狂)妙方

1泻心温胆汤

【来源】?《马培之医案精华》(马培之方)

【歌诀】?泻心温胆治癫症,郁金粉草连麦冬,

元参琥珀猪心血,橘沥枳贝葛决明。

【组成】?朱砂拌麦冬9克,石菖蒲9克,黄连4?5克,琥珀4?5克,川贝9克,郁金12克,橘红9克,石决明18克,枳实9克,粉甘草4?5克,元参15克,猪心血50克,竹沥15克。

【用法】?水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】?泻心温阳,和胃化痰,镇惊安神。

【方解】?方中朱砂拌麦冬清心安神;猪心血补心;郁金、菖蒲开心窍;橘红、川贝理气化痰;石决明、琥珀镇惊安神;枳实理气消痞;黄连泻心火;玄参养阴液;竹沥化痰涎;甘草解毒和中。合而用之,具有泻火温阳,和胃化痰,镇惊安神之效。本方由甘草泻心汤、黄连泻心汤、温胆汤化裁而成,匠心独具,其效不凡。

【主治】?癫症,症见神志昏乱、语无伦次、夜不成寐、或歌、或笑、或泣、或悲。可用于精神分裂症。



2癫狂梦醒汤

【来源】?清·王清任《医林改错》

【歌诀】?癫狂梦醒桃仁功,香附青柴半木通,

陈腹赤桑苏子炒,倍加甘草缓其中。

【组成】?桃仁24克,柴胡9克,香附6克,木通9克,赤芍9克,半夏6克,腹皮6克,青皮6克,陈皮6克,桑白皮9克,苏子(炒、研)12克,甘草 15克。

【用法】?水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】?活血化瘀,疏肝解郁,理气化痰。

【方解】?“癫狂一症,哭笑不休,詈骂歌唱,不避亲疏,许多恶态,乃气血凝滞,脑气与脏腑气不接,如同做梦一样”(《医林改错》)。故方中用桃仁、赤芍活血祛瘀;柴胡、香附疏肝解郁;青皮、陈皮开胸行气;半夏、苏子、桑白皮燥湿化痰,降逆下气;木通、腹皮利水渗湿;甘草缓急建中。诸药配合,可使湿去痰化,清阳上升,腑气通畅,气行则血行,瘀血去而气滞行,神志自清,有如大梦之初醒。

【主治】?癫狂,症见面色晦滞、舌质紫暗、舌下脉络瘀阻、脉沉涩者;或痰气郁结、表情淡漠、神志呆痴、不思饮食、脉弦滑者。可用于精神分裂症。



3生铁落饮

【来源】?清·程国彭《医学心悟》

【歌诀】?生铁落饮天麦冬,贝母橘红胆南星,

远翘苓玄石菖蒲,茯神丹钩配朱砂。

【组成】?生铁落60克,天门冬9克,麦门冬9克,贝母9克,胆南星3克,橘红3克,远志3克,石菖蒲3克,连翘3克,茯苓3克,茯神3克,玄参4?5克,钩藤4?5克,丹参4?5克,朱砂1克。

【用法】?先将生铁落加水煎1小时,取汁煎余药。每日1剂,日服2～3次。

【功效】?镇心坠痰,安神定志。

【方解】?方用生铁落、朱砂、茯神镇心安神定志;配以贝母、胆南星、橘红清化痰火;连翘、远志清心安神;石菖蒲、茯苓淡渗,开窍宁心;麦冬、天冬、玄参养心阴,泻心火;丹参活血化瘀;钩藤清热平肝。诸药合用,共奏镇心坠痰,安神定志之功。

【主治】?痰火上扰之癫狂症,症见神志错乱、狂躁、渴喜冷饮、少食不眠、舌红苔黄腻、脉弦滑数。可用于狂躁型精神分裂症、癫痫等病症。



4加味礞石滚痰汤

【来源】?杜怀棠《中国当代名医验方大全》(董建华方)

【歌诀】?加味礞石滚痰汤,清热豁痰治癫狂,

礞石琥珀朱砂粉,黄芩酒军与沉香。

【组成】?礞石15克,琥珀粉1?5克(分冲),朱砂粉1克(分冲),黄芩10克,酒军3克,沉香3克。

【用法】?先将上药(琥珀粉、朱砂粉除外)用水浸泡30分钟,再煎30分钟,每剂煎2次,将2次煎出药液混合。每日1剂,日服2次,并分2次冲服琥珀粉、朱砂粉。

【功效】?清热豁痰,安神定志。

【方解】?本病属中医“癫狂”范畴,其主要病机为七情内伤、气机不畅、痰火扰心、蒙蔽心包。五志之火不得宣泄,炼液成痰,痰结日久,清窍闭塞,神明逆乱而发癫狂。方中以礞石清热豁痰开窍;大黄通腑泄热;黄芩苦寒直折火势;琥珀粉、朱砂粉重镇安神定志;沉香降气调中。诸药配合,泻火豁痰,镇心安神,是治疗痰火扰心型精神分裂症之良方。

【主治】?精神分裂症等。

【加减】?若肝阳上亢而头痛头晕者,加生石决明、珍珠母;口苦心烦者,加龙胆草、山栀、丹皮;胸闷憋气者,加旋覆花、郁金;失眠多梦者,加丹参、炒枣仁;脘痞苔腻者,加藿香、佩兰、砂仁;情志失调者,加柴胡、香附。

【附记】?服药期间,对病人做耐心细致的思想工作,调动其主观能动性,解除忧虑,增强患者战胜疾病的信心,是本病治疗的重要环节。



5黄连温胆汤

【来源】?清·《六因条辨》

【歌诀】?黄连温胆用竹茹,半夏枳实与陈皮,

茯苓甘草生姜配,临证治疗用时多。

【组成】?黄连5克,半夏9克,竹茹9克,枳实9克,陈皮6克,茯苓9克,甘草3克,生姜2片。

【用法】?水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】?清热燥湿,化痰和中。

【方解】?方用黄连、竹茹清心泻火;配以半夏、陈皮、茯苓、甘草化痰除湿;枳实理气;生姜暖胃。综观全方,既除内热,又祛痰湿,共奏清热燥湿,化痰和中之功。

【主治】?虚烦不眠、惊悸不安、口苦心烦、眩晕、舌苔黄腻、脉弦滑数。可用于癫狂(精神分裂症)、癫痫、眩晕、失眠、肺炎、浅表性胃炎、口甘、流涎、舌痛、夜磨牙、小儿夜啼、皮肤痛等病症。

【加减】?若失眠较甚者,加远志、龙齿、朱砂、茯神、夜交藤;神情忧郁,加木香、郁金、白蒺藜、菊花、菖蒲。



6加味三一承气汤

【来源】?张梦侬《临症会要》

【歌诀】?加味三一承气汤,柴朴郁栀苦丹参,

枳甘赭茅军硝铁,另吞牛黄清心丸。

【组成】?柴胡、厚朴、山栀仁、郁金、枳壳、生甘草各10克,苦参、丹参各15克,赭石粉、白茅根各60克,绵纹大黄(另用水煎,分3次兑服)、净芒硝(分3次冲入药中服)各30克。另用铁落半斤,万氏牛黄清心丸30粒。

【用法】?将铁落入瓦钵中,加水用棒磨研成墨水,即用此水煎上药(除大黄、芒硝外)。铁渣可加水再研,煎药渣时也加此水。每日1剂,日服3次。以3剂为1疗程。服药后,大便泻,不必止,泻出水邪,则能止狂。

?另吞万氏牛黄清心丸,每次1丸,每日3次,开水化下。可连服10日。

【功效】?解郁,泻火,平肝,镇逆,安神,祛痰。

【方解】?《素问·宣明五气篇》云:“邪入于阳则狂。”本病由五志过极之邪火内燔,痰随火动,上蒙清窍,致精神失常,发为癫狂。本方由三一承气汤加柴胡、山栀仁、郁金、苦参、丹参、赭石粉、白茅根、生铁落而成。故方用平肝去怯、治善怒发狂之铁落,用水磨取汁入药,此即《素问·病志篇》生铁落饮,因生铁落下气最速,取金能制木之义,使肝火不上炎;用三一承气汤大泻阳明实火;佐以栀子、苦参泻火之力更强;赭石佐铁落以平肝;丹参、郁金安神解郁;茅根滋阴、柴胡疏肝解郁,使木平火降,则癫狂自平。上皆金石草木之品,又加万氏牛黄清心丸,以异类有情之物,能治邪入心包,痰火郁结之病,其效更大。

【主治】?癫狂(精神分裂症),症见有初起不饥、失眠、便燥、终日郁闷无言、若有所思;或喃喃自语,无故窃笑;甚则饥不知食,食不知饱;或气力倍增,逾垣上屋,登高而歌,弃衣而走,毁物伤人,詈骂不避亲疏等各种类型,均可用之。

【附记】?多年应用,治验甚多,疗效显著。必要时,加用针刺,其效更佳。