治肠麻痹方3首

治肠麻痹妙方

1厚朴三物汤

【来源】?汉·张仲景《金匮要略》

【歌诀】?厚朴三物是经方,大黄再配枳实良,

行滞通便宽中使,腹胀便秘服之安。

【组成】?厚朴15克,大黄9克(后下),枳实9克。

【用法】?水煎服。每日1剂,日服2次。以利为度。

【功效】?行气宽中,行滞通便。

【方解】?方用厚朴、枳实行气除胀,宽中消痞;大黄泄实通便,荡涤胃肠。合而用之,共奏行气宽中,行滞通便之功。

【主治】?腹满胀痛、大便秘结、苔腻而黄、脉沉实。可用于肠麻痹、肠便阻、肠功能紊乱、便秘等病症。

【加减】?若见腹胀明显,加大腹皮,花槟榔。

【附记】?凡虚寒性便秘忌用,体虚者慎用。又李德启用本方加桃仁、丹参、红花。气虚者,加党参、黄芪;阴虚津亏者,加玄参、麦冬、生地;大便次数增多后,去大黄。每日1剂,水煎服。用治中毒性肠麻痹28例,痊愈24例,显效3例,无效1例。



2枳朴桃红汤

【来源】?《治验百病良方》(眭相河方)

【歌诀】?枳朴桃红经验方,陈皮再配花槟榔,

病中并发肠麻痹,理气活血消胀良。

【组成】?川厚朴8克,槟榔8克,陈皮6克,枳实6克,桃仁6克,红花3克。

【用法】?水煎服。每日1剂,日服2次。若不能口服者可鼻饲或保留灌肠。

【功效】?活血化瘀,理气消胀。

【方解】?中毒性肠麻痹多属气滞,气滞则血瘀,治宜理气活血、疏畅气机,以消除腹胀。故方用桃仁、红花活血化瘀;厚朴、枳实、槟榔、陈皮理气消胀。合而用之,共达消胀之功。尤其是枳实、厚朴,对于消胀有较好效果。

【主治】?中毒性痢疾、肠炎、重症肺炎并发之中毒性肠麻痹。

【加减】?若素体虚则酌加药量或加扶正之药物;若为重症肺炎后期之肠麻痹,多属于虚胀,可加醋炒白芍10克,生牡蛎30克,党参15克。

【附记】?若配用外敷消胀散(鲜橘叶100克,小茴香、麸皮各30克,食盐30克。前二味研粗末,一并炒热,装入纱布口袋),外敷脐部,每次3～4小时。内外并治,效果尤佳。



3肠粘连缓解汤

【来源】?现代·《中西医结合治疗急腹症》

【歌诀】?治肠粘连缓解汤,川朴木香番泻叶,

桃仁赤芍乌药配,芒硝再配子莱菔。

【组成】?川厚朴9～15克,木香9克,乌药9克,炒莱菔子9～15克,桃仁9克,赤芍9克,芒硝6克,番泻叶9克。

【用法】?水煎服。每日1剂,日服2次,或经胃管注入。方中芒硝不入水煎,可分2次冲入汤液中,待溶化后服用。

【功效】?行气活血,通里攻下。

【方解】?方用川朴、木香、乌药、莱菔子理气宽中;桃仁、赤芍活血化瘀;芒硝、番泻叶通里攻下。诸药合用,共奏行气活血,通里攻下之功。

【主治】?腹痛、腹胀、呕吐。可用于轻型肠粘连、部分性肠梗阻,肠麻痹等病症。

【加减】?腹胀甚者,加枳实;大便通畅者,去芒硝,番泻叶。

【附记】?胃管注入,应按常规操作。经治疗后未见显著缓解,而出现手术指征者,应及时转手术治疗。