虚实夹杂,多脏腑虚弱的身体亟待各位老师指点

2012-12-31 21:09 楼主
问诊单
一、一般情况:
姓名:心慕岐黄 性别:男 年龄:27 职业:教师 婚否:婚
身高 :175 体重 :150 胖瘦:微胖 面色:冷则白,热则微红,睡觉起来有时泛光
籍贯:重庆 联系:站内

二、主要症状
A、一周遗精一次,尿频,冬天怕冷,腰膝、手脚最明显;湿热下注,腹股沟夏天湿疹。消化不好,便溏,精神容易紧张,多梦,有时入睡难。
B、长期遗精,手脚冰冷5、6年了。
C、以为是青春期正常现象,找中医号脉有说脾肾阳虚,湿困脾化热的,有说肝胆有湿热的,有说阴阳两虚的,断断续续的吃了一些中药,效果都不太理想。无手术史、家族史、住院史。

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
单位每年组织体检,主要指标没什么问题,只有可以忽略不计的微量尿蛋白;甲状腺囊肿,两年前检查是由胆囊壁毛糙,今年好了,前列腺轻微肥大。

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
无家族病史.
个人嗜好:大学期间和工作前三年喝酒有些多,可能也是造成湿热的重要原因.
性格喜恶:内向,平缓,喜静,有时候暴躁,性急,容易为小事生焖气,尤其是为自己遗精焦虑不安,有轻微思维强迫.

五、中医四诊情况:
1、寒热:去年容易感冒,平常上面感觉虚热,小腹、屁股、腰感觉凉,夏天打球容易出冷汗,后背都是冷的。
2、 出汗:夏天出汗多,头部,背部,颈部出汗多,中午出汗多。手心足心容易出汗,夏天发烧,春秋季节手蜕皮。
3、休息不好会头痛,头晕,猛地站起来也会头晕。
4、背部会痛,尤其是遗精后,四年前有半年时间髋骨放射性疼痛,休息不好或遗精后会四肢乏力。
5、大小便情况:大便每日一次,时多时少,多数时间溏,黄黑,吃辣椒饮酒后会有便秘。
6、饮食:饭量还算正常,喜吃清淡,热粥,吃油腻过多胃会涨,唇干但不渴,饮水少。
7、胸闷轻微,心悸明显,时有气短。
8、耳鸣,无鼻塞。
9、睡眠情况:失眠,多梦,由于遗精不敢多睡。
10、皮肤:白,无肿胀,夏天腹股沟湿疹处发痒,干燥脱屑。
11、舌苔:舌质红颜色,轻微胖大,舌苔厚,黄腻,。(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:不稳定,沉细,83次每分钟.(需要专业人士指导下辨认)
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2013-01-01 08:07 2楼
悬壶先生有 男科系列文章 可参考

诊余杂谈(二十八)从木土关系看男科疾病
/threads/341674
2013-01-01 09:07 3楼
似乎这种病很普遍~~
2013-01-01 10:14 4楼
孙洪彪 说:
悬壶先生有 男科系列文章 可参考

诊余杂谈(二十八)从木土关系看男科疾病

感谢老师指点!!
2013-01-01 10:34 5楼
牙混混 说:
似乎这种病很普遍~~

多谢老师,这个病多见而且最摧残人的身心健康啊!
2013-01-01 10:45 6楼
心慕岐黄 说:
多谢老师,这个病多见而且最摧残人的身心健康啊!

健脾疏肝、能好一半。
2013-01-01 13:20 7楼
山外有山 说:
健脾疏肝、能好一半。

多谢老师指点,感觉主要是脾虚、湿热内蕴,气机不畅,神经系统也有点紊乱,兴奋和抑制机能不协调,白天老师担心焦虑、压抑,睡着了就控制不住了!
2013-01-01 18:09 8楼
山外有山 说:
健脾疏肝、能好一半。

请问老师我这个本还是在脾肾阳虚,肝郁不舒,标是水湿内停,湿热下注,能否用桂枝龙骨牡蛎汤或天雄散加味,温肾健脾与清热利湿同用?
2013-01-02 13:30 9楼
山外有山 说:
健脾疏肝、能好一半。

谢谢老师耐心帮助和指教,我这个利湿的能否用茯苓、车前子、泽泻、苍术;去热的除了您说的丹皮和白芍,能否加白茅根(因为秋冬干燥季节手指容易脱皮,不知是否热入血分)、黄柏、地肤子(湿热下注,以前有腹股沟和阴囊湿疹),紫花地丁据说能去热毒,不知能不能加点?
2013-01-04 09:25 10楼
感觉热都是假象,虚火,湿寒是真。一般都是肝郁所至,脾胃常年湿寒,后天不足至肾阴损耗。情绪不好是肝血不足,腰痛是肾水耗损督脉失养,蜕皮之类也都是此类,气血只供养你最重要的器官。泽泄这种,肾中有邪可用,肾中无邪则伤

补气补血为主,加引火归源,健脾燥湿,稍以柔肝行气。以上个人看法哈。

傅青主男科有一治疗遗精方简单易用,白术,薏仁,芡实煮水喝,药食同源可以试一试
2013-01-04 21:56 11楼
青半夏 说:
感觉热都是假象,虚火,湿寒是真。一般都是肝郁所至,脾胃常年湿寒,后天不足至肾阴损耗。情绪不好是肝血不

多谢老师指点,现在喝薏仁、芡实粥,看来以后可以多加点白术试试!您的见解我有同感,湿热都是脾肾阳虚运化不利引起的,治起来比较麻烦,又要去湿热,还要温肾固精健脾,肝也要兼顾,这开起方子来确实够麻烦的,不知道要合多少个方子,一般医生也不会一下子把这么多症状都兼顾。只能三分靠治,七分靠养,有个一两年恢复个六七成就不错了。
⬅ 指甲反复出现絮状白斑是什么病? 老茶馆 老师请给个开个治疗非淋尿道炎的方子谢谢 ➡