感觉像白虎汤证,不敢确定,清帮忙
2012-12-25 23:47 10楼
与狼共舞 说:
麻杏石甘汤为什么不用?小儿病最易入里化热,楼主诊断没有问题怕什么啊?麻黄如果用灸麻黄发散大大减弱,可
呵呵,我初学,又是自己琢磨的,不是很自信。没有发热的时候是考虑用麻杏石甘汤的,不过心里总觉得这方子力道有点大,怕用不好出变证。
下午3点左右服用了,麻杏石甘汤原方,不过剂量我没敢用太多,喝了一小杯,差不多50毫升吧。到4点半时脉数、额头热、体温近39°、手脚凉、犯困、身上没见出汗,睡了一觉,大概5点半时手转温热(先是右手,几分钟后左手)、体温开始下降。
晚上睡觉前(9点半左右)又服用了一次,大概80毫升,服药后睡觉,后背出了些许汗,目前体温仍有38°,脉仍数。
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姓名:小欣 性别:女 年龄:3
身高 :96 体重 :26 胖瘦:偏瘦 面色:白间红
二、主要症状
最近几天寒潮过来,气温变化快且上下浮动有7、8度,空气湿度变化也很大。
12月20日开始出现鼻塞,鼻涕粘稠、黄绿色,无其他症状;
21日开始轻微咳嗽,白天较轻,晚上睡觉时咳嗽稍多;
22、23、24日咳嗽逐渐加重,平时玩的时候很少,一到睡觉的时候就咳嗽的多。22、23日煮了百合蜂蜜水代替白开水喝,24日煮了南杏仁水喝。23、24日晚上睡觉的时候因为咳嗽影响睡觉,服用了医院自配的“复方甘草水”(成分不清楚,不过每次服用后见效很快,每次服用了一小汤勺)。24日上午舌苔薄微见黄,左右脉平和(不会把脉,只是摸着脉和平常没差别,不快也不洪大),准备用麻杏石甘汤,犹疑不定,最后没用。
25日早上起床额头有点发热,左右脉均较快,也很容易摸到(自认为算脉浮数)。中午11点多钟量体温为38.9°,舌苔薄白,舌尖上有散布小红点,脸色正常,给服用了“小儿热速清颗粒”(成分:柴胡、黄芩、板蓝根、葛根、金银花、水牛角、连翘、大黄)一袋(2g);服药后睡觉,25日下午1点20量体温 面色赤红,呼吸较重,脉洪大数。
三、目前中医四诊情况:
1、寒热:大热。
2、 出汗:无汗。
3、小孩自述不头痛。
4、小孩自述不身痛。看上去精神劲头不足,有点犯困。
5、大小便情况:大小便一直正常,不过一直很臭,偏硬。
6、饮食:饭量基本正常,喜欢喝凉水。
7、鼻塞,有粘稠鼻涕。
8、舌苔:舌质红色,舌苔簿白,舌尖有散布红点。
9、脉象:左右两边都快,有力,洪大。寸关尺我分辨不出来。
感觉是白虎汤症,不敢确定不敢用。